分析舒适性护理联合家属教育对肝硬化患者的心理情况及生活质量的影响

　　摘要：目的 对舒适性护理联合家属教育在肝硬化患者护理工作中的影响。方法 将我院70例肝硬化患者以治疗方式的不同进行划分，观察组（n=35）行舒适性护理+家属教育，对照组（n=35）行常规护理，比较两组患者经护理后的心理情况及生活质量。结果 观察组患者经护理后的负性心理评分为（1.28±1.04）分；生活质量评分为（63.56±3.28）分，2项指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对肝硬化患者实施舒适性护理+家属教育，对于优化患者心理情况及生活质量具有重要意义，可推广。
　　关键词：舒适性护理；家属教育；肝硬化
　　基于肝硬化这一疾病病程较长、病因较为复杂的特性，对于治疗及护理工作具有较高要求。研究表明，肝硬化患者在治疗过程中的心理状态及生活质量均可对其病情进展、康复情况产生至关重要的影响，需予以足够重视[1-2]。在医学模式不断转换革新的当前，广大医学工作者也逐渐对肝硬化患者的护理研究工作投以了更高的关注，为辅助肝硬化治疗提供了重要支持。为探究肝硬化患者的有效护理方式，笔者特针对我院相关病例资料做出了回顾性研究，总结如下。
　　1 资料与方法
　　1.1一般资料 随机将35例在我院进行诊治（辅以常规护理）的肝硬化患者作为对照组，并将35例在我院进行诊治（辅以舒适性护理+家属教育）的肝硬化患者作为观察组，两组病例的选取时间均为2012年1月～2015年1月期间。对照组患者的男女人数比例为18：17；患者平均年龄为（58.32±4.62）岁。观察组患者的男女人数比例为19：16；患者平均年龄为（58.41±4.58）岁。经比较，两组患者的组间一般资料无明显差异，可比较（P>0.05）。
　　1.2方法 首先，以遵医嘱进行用药指导、定期监测生命体征等形式对对照组患者实施常规护理，并在此基础上向该组患者进行肝硬化相关知识讲解，以提高患者对该疾病的认知，从而以更佳的状态配合治疗及护理工作。在对照组患者的护理基础上，另外对观察组患者实施舒适性护理+家属教育，具体步骤大致如下。
　　1.2.1舒适性护理 ①护理人员应主动与患者建立起和谐的沟通关系，对患者存在的不良情绪进行疏导，以提高患者对于护理工作的依从性。随后，可采用定期抽腹水的方法减轻患者机体负担，同时嘱咐患者避免食用生冷、辛辣的食物，避免对机体形成刺激。如患者出现消化道出血现象，则应对患者的胃肠道残留血液进行及时清理，如有必要，还可对患者进行导泄灌肠。②护理人员还应进一步加强对患者住院环境的优化控制，定期患者所居住的病房进行通风、换气、清洁，使患者的诊疗体验可得到进一步优化，由此促进护理效果的提升。③在患者用药治疗期间，护理人员应将所用药物的相关名称、使用方法、用药剂量等情况向患者进行细致的阐述，并嘱咐患者按时按量用药，如出现用药不良反应，则应及时告知医生进行处理。如用药方法为静脉给药，护理人员还应对药物的滴速、间隔时间等因素引起足够重视，并严格遵照医生嘱咐，对穿刺部位进行密切观察，如出现渗液、渗水、皮肤红肿等现象，便应及时对其进行针对性处理，同时注意维持患者的水、电解质平衡情况。
　　1.2.2家属教育 由护理人员向患者家属进行肝硬化相关知识宣教，嘱咐家属避免让患者食用较为粗糙的食物，同时尽可能向患者提供积极正面的心理支持，以增强患者对抗疾病的信心。鉴于家属对于患者的影响，通常情况下，由家属对患者进行宣教往往可取得较为良好的指导效果。因此，护理人员便应及时与患者家属建立起有效的沟通关系，争取获得患者家属的支持与帮助，并以此为前提对患者的教育工作进行巩固。一方面，护理人员可首先告知患者家属住院期间相关的注意事项，并嘱咐患者家属在日常生活中对患者的各项行为进行监督，避免患者在无意识情况下摄入不当饮食或药物等。另一方面，护理人员还应指导患者家属通过耐心、安抚性的语言对患者进行疏导，使患者感受到来自家属的支持与安慰，由此获得较大的心理支持，对于后期的治疗与护理工作具有着重要意义。
　　1.3观察指标 对两组患者的负性心理评分（评分越高表示心理状态越差）、生活质量评分（评分越低表示生活质量越差）进行比较。
　　1.4统计学分析 计量资料均以SPSS18.0软件中的（x±s）表示，并行t检验，同时以P<0.05表示数据之间的差异具有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1比较两组患者护理后的负性心理评分 经比较，观察组患者经护理后的负性心理评分明显低于对照组患者，且差异显著（P<0.05）。见表1。