论加强医学人文学科建设的重要性(2)

时间:2015-08-12 09:35 来源:发表吧作者:发表吧编辑点击: 次

　　新世纪，新使命，要求有一代新人。何以培养新世纪能肩负新使命的新人？当然要依靠科学与人文相结合的完整教育。20世纪的新中国由于深受科技落后而带来的无穷灾难之苦，因而渴望科学技术的进步，提出了实现现代化的关键是“科学技术现代化”的观点，号召全国上下齐心协力，实现科学技术现代化。在这样的背景下，中国的人才培养理所当然地选择了科学教育模式。然而到了21世纪，人正在从面片追求智力发展到人的全面发展转变，人类社会也正在从片面追求经济发展向社会全面发展转变，这些转变要求教育（实现人的全面发展和社会的全面进步的前提）也必须转变，即由单纯的科学教育转变为科学与人文相结合的完整教育。就医学而言，虽然在20世纪末人们就认识到了社会因素和心理因素在医学中的重要地位，也提出了医学模式应当由生物医学模式向“生理—心理—社会”医学模式转变，但是，时至21世纪，这一转变也没有真正实现。在目前大多数医学工作者内心深处还是迷信传统的生物医学模式，虽然在部分高等医学院校和医药卫生机构一些人在呼吁重视医学与人文社会科学交叉学科的教学和研究，但是响应者无几。要真正实现医学模式的转变，实现医学与人文的完美结合，就得培养大批既有高精尖医学专业知识和技能，又有丰富而深厚的人文知识的新型医学人才。因此，必须加强医学人文学的建设，把人文社会科学尤其是与医学有关的人文社会科学方面的交叉学科课程纳入到医学教育的教计划之中，实施完整的医学教育（医学科学与医学人文相结合的教育）。

　　21世纪也是开放的世纪，世界正在由区域性向全球化转变。在这一转变过程中，中国与外界的接触将会日渐频繁，尤其是加入WTO以后，中国将全方位地参与到国际交往和国际竞争之中。加入WTO后，知识产权的保护将得到更加严格的实施，仿冒专利期内的产品将是违法行为；降低关税和取消对进口的数量限制，允许外国商品进入本国市场与国产品进行竞争；以及服务贸易的开放都对我国医学卫生事业提出了新的要求。例如，根据中国关于加入WTO后削减关税的承诺，从2000年起中国进口医药产品的平均关税税率将逐步降低，而药品进口许可证制度等非关税措施也将逐步取消。在服务贸易方面，中国承诺在2003年１月１日开放药品的分销服务业务，取消地域、数量限制，外商可在中国从事采购、仓储、运输、配送、批发、零售及售后服务。此外，外商将可开办合资、合作的医疗、牙医服务，并可以控股，有证书的外籍医生来华工作由半年延长至一年。由此可见，加入WTO后，通过实施知识产权协议、减免关税并弱化和取消非关税壁垒、以及执行服务贸易总协定，将对我国医药领域的研发、生产、流通（包括批零、进出口）乃至医疗服务等产生全方位的影响。中国的医药卫生事业在新世纪的国际交往与竞争中要立于不败之地，要求有大批富有创新意识、法律意识、竞争意识和服务意识的新型医学人才。这样的医学人才，只有通过医学科学与医学人文相结合的完整医学教育才能培养出来。

　　加强医学人文学的建设是实施完整医学教育的重要途径，即在教学计划中除专业基础课和专业课以外，还包括医学社会学、医学伦理学、卫生法学、卫生经济学等交叉学科和其它的人文社会科学类课程，把不同学科（课程）对人才素质的不同方面的培养作用整合起来，培养具有全面素质的医学人才。

　　再次，加强医学人文学建设也是适应世界科学发展趋势的需要。

　　有人曾预言“软科学将领导未来科学新潮流”。在科学技术已有了长足发展的21世纪，人们更强调人文社会科学以及自然科学与人文社会科学交叉学科的研究。早在1990年联合国开发计划署就发表了一份《联合国人文发展报告》，提出了“人文发展”的概念，指出人文发展状况(人的健康长寿、受教育机会、生活水平、生存环境和自由程度等指标的综合发展状况)是衡量一个国家综合国力的重要指标。这表明科学技术的进步并不一定意味着人类社会的进步，而人文发展状况才是人类文明的标志。因此，世界许多国家都在发展科学技术的同时，加强人文社会科学的建设，尤其是加强自然科学与人文社会科学的交叉学科的建设，以充分提高其人文发展水平。

　　在医学方面，由于医学是直接面对人的科学，医学及医学人文学的发展对人文发展水平有直接的影响，因而世界各国尤其重视医学人文学的发展。一些国家在医学院校纷纷建立了医学人文学的研究机构。仅美国而言，就有许多知名大学或其医学院设有医学人文社会科学的研究和教学机构，例如：（ColumbiaUniversityCollegeofPhysiciansandSurgeons）CenterfortheStudyofSocietyandMedicine;（NYUSchoolofMedicine）CenterforMedicalHumanities；（UniversityofTexasMedicalBranch）TheInstitutefortheMedicalHumanities;（UniversityofBuffalo）CenterforClinicalEthicsandHumanitiesinHealthCare；（MichiganStateUniversity）CenterforEthicsandHumanitiesinLifeSciences等。一些医学人文学方面的期刊在世界范围内也产生了较大影响，例如：JournalofMedicalHumanities;LiteratureandMedicine;Medicalhumanities;AliteraryJournaloftheHealthProfessions等。为了培养医学人文学方面的专门人才，一些医学院校还设立了医学人文学方面的学位或课程，例如：（HarvardUniversity）ProgramsintheHistoryofMedicine&MedicalEthics；（ColumbiaUniversity）CertificatePrograminBioethicsandMedicalHumanities等。随着Internet技术的普及，一些医学人文学专业网站也相继出现，例如：台湾国立阳明大学医学系就建立了“医学人文网”等。这些都是世界各国和地区加强医学人文学建设的重要措施。

　　中国目前的人文发展状况如何？远远落后于世界发达国家,甚至还落后于韩国、新加坡、以色列、塞浦路斯等国。究其原因：中国虽然素有“人文学术之邦”的美称，人文科学的发展有悠久的历史且有较深的造诣，但往往是“为学术而学术”；中国的现代医学自近代以来也突飞猛进且达到了较高的水平，但往往也只是“为医学而医学”。也就是说无论是医学还是人文学都是孤立地发展，两者在关心人的健康幸福和精神面貌等方面都做得很不够。这就要求医学要从实验室走出来，面向社会；人文科学要从图书馆走出来，面向人群。即实现医学与人文学的完美结合。在世纪之交，中国在医学人文学建设方面确实做了许多工作，相继成立了一些医学人文学研究机构，如：大连国际人文社会医学研究中心、华中科技大学同济医学院医学人文学研究所、北京大学医学史研究中心、东南大学医学人文学研究中心等。也有一些医学人文学方面的杂志在全国有一定的影响，如《医学与社会》、《医学哲学》、《中国医学伦理学》、《中华医史杂志》等。然而，对一个世界四大文明古国之一且拥有世界五分之一人口的中国来说，其医学人文学的发展与其地位和应承担的责任极不相称。因此，在世界追求人文回归的二十一世纪，中国加强医学人文学建设是适应世界科学发展趋势的需要。

　　参考文献：

　　①杨叔子，相互渗透协调发展，高等教育研究，2000年，第1期，第39页。

　　②梁浩材，社会医学，长沙：湖南科学技术出版社，1999年，第二版，第40页。

　　③弗洛姆，健全的社会，贵州：贵州人民出版社，1994年，第291页。

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