甲型H1N1流感的应急处理(2)

　　4 讨论
　　此外，对于新发传染病的应急处理还要做好以下几点。
　　4.1 成立组织加强疫情监测 对于新发传染病的应急处理应迅速成立组织，疫情传播广泛且危害巨大时应考虑组织部队，通过强制性措施来而扼制疫情扩散[11]。在疫情监测的过程中，应该充分运用网络和媒体来播报疫情控制进展，对于新发传染病疑似患者加强诊断，同时填报《传染病报告卡》。其次，对于新发传染病应展开流行病学调查，一旦接收到疫情报告后，那么应即刻组织人员展开调查，调查的内容应尽量详细，对于感染源、传播途径和暴露因素等是必不可少的调查内容；与其同时，在对患者进行病情诊断前，要做好样本收集，并且要把样本严格包装和运送，送往实验室检测，且检测中尤其要注意病原体微生物的保护，防止实验室检测中发生感染。
　　4.2 实验室检测 对于新传染病的实验室检测可以参照本文甲型H1N1流感案例中的实验室检测，在此案例中的实验室检测首先建立甲感的病毒检测real-time RT-PCR核酸检测方法，对于检测方法的实施，则可以运用网络由专家进行远程操作培训，向检测操作人员做好检测演示，并配发引物探针。
　　引物与探针的作用是可以分辨出流感类型，以甲感的引物和探针检测为例，运用InfA引物与探针可以对甲感病毒执行检测，SW InfA引物与探针可以做特异性检测，主要运用到猪甲型流感病毒的检测中；而RNaseP引物和探针检测能够以人体的RNaseP基因为靶基因，可比把人体的核算作为内部的阳性对照，从而可以有效分辨出流感类型。故此，在对新发传染病的实验室检测中，可以运用引物和探针来执行检测，或者根据这种检测理念研发更有效的检测方法。此外，在本文研究的甲感实验室检测中，其建立了复合探针实时荧光RT-PCR法，这种方法的原理是利用荧光能量传递来做检测，其检测的优势在于，可以对病毒RNA特异序列设计复合探针和扩增引物，故可以运用复合探针实时荧光RT-PCR法对病毒RNA快速检测，其不仅操作方便、操作时间短，而且检测的精确度高。
　　4.3 观察和消毒处理 对于新发传染病的密切接触者，应该进行登记，在对接触者的观察日期不应少于7 d，要做好记录报表，并向上级部门进行详细汇报[12]。对于疫点区域或者患者的污染场，要对这些区域进行终末消毒，在疫区的饮用水方面，也要进行彻底消毒，保证病原微生物不通过饮用水传染，消毒指标应参照《生活引用水卫生标准》，保证饮用水符合此类标准规定方可。
　　4.4 疫苗接种 对于新发传染病的应急处理，可以采用疫苗应急接种的方式，如在甲感的疫苗接种中，当甲感疾病发生流行时，我国已经在迅速研发疫苗，并且对疫苗的生产进度进行全天候监测，本文部队于2009年10月接种北京科兴甲型H1N1流感疫苗，接种之后从疫情的控制来看，其疫情得到有效的控制，此后，部队所控制的疫情区域没有甲感再爆发，故疫苗应急接种是控制传染病的关键性措施。
　　4.5 加强健康教育 要降低新发传染病发生的病死率，那么加强健康教育其也是必不可少的措施。而作为健康教育，其在社区开展健康教育的可行度较高。在社区的健康教育中，应加大传染病预防的宣传力度，加强传染病的认知宣传力度，让公众对传染病有正确的认识，让公众对疫情既要保持警戒的态度，也要在疫情发生时避免恐慌发生[13-16]。健康教育的宣传，可以由本地社区的医务人员提供宣传所需要的知识和技术，由社区居委会来负责整项宣传工作的执行，要力求深入到民众，不让民众对宣传工作产生抵触心理，让居民有效接受健康教育的内容，从而在生活细节中养成预防传染病发生的生活习惯。其次，网络平台、多媒体平台和广电平台等也应加大对传染病的宣传力度，通过这些平台的宣传，可以让更多的民众了解到传染病的危害和预防，以及了解在传染病发生时如何应对，宣传的内容应尽量通俗易懂，让民众可以更好的对这些宣传内容进行理解和掌握。
　　4.6 完善健康档案 如果新发传染病发生时有完整的社区健康档案可供医务人员查询，那么在传染病的应急处理工作中，其工作将会更加顺利。要完善社区的健康档案，那么就在疾病发生前对居民的健康情况做调查，可以科学地界定或区分社区中不同健康状况的人群，通过调查对健康档案进行及时合理地分类，能够把没有进行过诊断的患者和高危人群从社区普通人群中及早发现出来，对这些人群做出健康管理，及时针对这些人群开展预防控制，能够让新发传染病的发生率得到控制，也能够在传染病发生时更快捷地采取应急处理。“高危人群”的入选对象，应是5岁以下儿童或65岁以上的老年人或者妊娠妇女，且这些对象有慢性呼吸疾病、心血管疾病、免疫功能抑制、内分泌疾病等，这些对象均可以列入到健康档案的“高危人群”内，从而通过宣传教育、社区家访等措施来达到预防疾病的目的，让居民实现自我管控来完成自我保健的目的。
　　总之，本文以甲型H1N1流感为例论述了新发传染病的应急处理，在应急处理中论述了成立组织加强疫情监测、实验室检测、病情观察和消毒处理、疫苗接种等措施来控制疫情，通过加强健康教育和完善健康档案的方式来预防传染性疾病，其可以让人民的生活安全得到更多保障。
　　参考文献
　　[1]史景红，向妮娟，张彦平，等.中国2009年甲型H1N1流感大流行聚集性疫情分析[J].中华流行病学杂志，2012，33（1）：62-66.