腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗的临床分析

　　【摘要】目的：探究腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗的临床治疗效果。方法：随机选取2012年10月～2013年10月在我院治疗的卵巢囊肿患者60例，分成观察组与对照组，每组30例，其中，对照组行开腹卵巢囊肿剥除术，观察组行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，对比分析手术用时、术中出血量、卵巢功能恢复及住院时间等指标。结果：在手术用时、术中出血量、卵巢功能恢复及住院时间等指标上，观察组优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，临床效果显著，优于传统开腹术，具有安全性高、创伤小等优点，值得应用推广。

　　【关键词】腹腔镜;卵巢囊肿剥除术;临床疗效

　　Abstract： Objective： To study the clinical therapeutic effect of laparoscopic oophorocystectomy. Method： Randomly selected 60 cases of patients with ovarian cysts in our hospital from October 2012 to October 2013， and they were divided into observation and control group with 30 cases each， the control group received ovarian cyst enucleation， while the observation group received laparoscopic oophorocystectomy， and then compared and analyzed the operation time， intraoperative bleeding volume， ovarian function recovery， hospitalization time and other indicators of two groups. Results： The operation time， intraoperative bleeding volume， ovarian function recovery， hospitalization time and other indicators of the observation group were less than the control group， the difference had statistical significance （P < 0.05）. Conclusion： The laparoscopic oophorocystectomy has significant clinical effect， which is better than the traditional open surgery and has the advantages of high safety， small trauma. It is worthy of promotion and application.

　　Keywords： laparoscopic; oophorocystectomy; clinical effect

　　【中图分类号】R4    【文献标识码】A    【文章编号】1671-8801（2014）011- 0028-02

　　卵巢囊肿为良性肿瘤，临床症状不明显，可通过体检确诊。在治疗卵巢囊肿上，传统剥除术创伤较大、不良反应多，且术后卵巢功能恢复慢、妊娠率低[1]。目前，腹腔镜下卵巢囊肿剥除术在临床上得到了良好应用，效果较显著，现报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 随机选取2012年10月～2013年在我院治疗的卵巢囊肿患者60例，分成观察组及对照组，每组30例。其中，观察组患者21～37岁，平均年龄（28.5±2.3）岁，肿瘤直径3～7cm，平均5.3cm，均行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。对照组患者年龄21～38岁，平均28.4岁，肿瘤直径2.8～8cm，平均5.3cm。两组患者在年龄、肿瘤直径及类型上无明显差异（P>0.05），存在可比性。

　　1.2 方法 对照组患者均行传统开腹卵巢囊肿剥除术，麻醉方式为连续硬脊膜外麻醉，肿瘤切除后，切口用吸收线缝合，导尿管留置2～3d。观察组治疗，需做好准备工作，麻醉方式为气管插管全身麻醉，脐下缘切口1cm，行穿刺形成气腹，压力值11～13mmHg。术中，腹腔镜尽可能不置于血管密集区，于下腹两侧穿刺。借助腹腔镜观察盆腹腔，确定囊肿位置，如有粘连，用剪刀分离;用电钩将囊肿表面的包膜灼开，扩大裂口，分离剥除囊肿与卵巢皮质间隙，进行全面缝合，但不能穿透卵巢表层。

　　1.3 观察指标 观察指标包括手术用时、术中出血量、卵巢功能恢复情况及住院时间等评价指标，并进行对比分析。术后3～6个月，行经阴道彩色多普勒超声诊断仪，观察卵巢囊肿患者的窦状卵泡个数，评价患者卵巢功能恢复情况。

　　1.4 统计学处理  所有统计学数据采用统计学软件SPSS13.0软件处理，计量资料采用均数±标准差形式表示，组间比较采用t检验，计数资料采用卡方检验，P<0.05，视为差异显著，具有统计学意义。