小儿手足口病19例临床分析(2)

时间:2014-12-02 11:21 来源:www.fabiaoba.com 作者:黄小梅点击: 次

　　1.2治疗及结果：对19例患儿均给予隔离，同时保持室内通风，空气新鲜，对房间定期进行消毒，避免交叉感染，适当休息，合理饮食，做好口腔和皮肤护理。患儿合并细菌感染者给予患儿头孢西丁抗感染，给予患者喜炎平、蒲地兰口服液抗病毒、布洛芬和对乙酰氨基酚退热、阿昔洛韦凝胶外用、补充维生素等对症治疗。患儿合并腹泻要维持水电解质酸碱平衡，给予患儿思密达保护肠粘膜，四联菌片调整肠道菌平衡。肝损伤者给予保肝治疗。重症有并发心肌炎9例予营养心肌药治疗，有脑炎1例，予降颅压、营养大脑等治疗，所有患儿病程均在7-12天，治愈18例，好转1例。

　　2 结果

　　根据19例患儿的临床表现及实验室辅助检查，发热8例（42.1%），合并心肌炎9例（47.4%），合并脑炎1例（5.3%），合并支气管炎15例（78.9%），支气管肺炎3例（15.8%），并存水痘1例（5.3%），轻度ALT、AST及CK-MB升高9例（47.4%），乳酸增高10例（52.6%）。血糖轻度增高1例（5.3%），双肺纹理增多增粗紊乱15例（78.9%），窦性心动过速1例（5.3%），室上性心动过速1例（5.3%），CRP增高3例（15.8%），血白细胞数增高（36.8%），具体如表1、表2所示：

　　表1 本组19例患儿的临床表现

　　患儿临床观察指标例数（n）发生几率（%）

　　发热 8 42.1

　　热峰>39℃ 1 5.3

　　皮疹 19 100

　　心率异常 2 10.5

　　无特征性的皮疹 1 5.3

　　表2 本组19例患儿的辅助检查

　　辅助检查观察指标例数（n）发生几率（%）

　　白细胞升高 7 36.8

　　CRP升高 3 15.8

　　ALT或AST及CK-MB升高 9 47.4

　　血糖升高 1 5.3

　　双肺纹理增强 15 78.9

　　合并心肌炎 9 47.4

　　肺炎 3 15.8

　　乳酸增高 10 52.6

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