ITS2序列鉴定临床分离丝状真菌(2)

　　丝状真菌种类繁多，传统分类方法对人员要求较高，受培养条件影响，即使常见真菌也可能鉴定错误。真菌核糖体测序方法，能准确阐明临床真菌属种，方法简单、实用，技术要求较低，消除了不同实验者对表型实验结果的观察变异，易于在不同实验室之间建立标准的操作规程，可作为临床微生物实验室真菌常规鉴定工作的重要辅助手段。ITS2是真菌核糖体基因的内部转录间隔区2，常用于真菌的系统进化分析，是分子生物学方法鉴定真菌的理想靶序列[4]。

　　本研究利用真菌ITS2序列扩增及分析方法，准确鉴定出7株丝状真菌。烟曲霉菌为曲霉菌感染中最常见致病菌，烟曲霉菌感染的易感因素有粒细胞缺乏、尸体器官移植、重症监护室患者、外科手术及烧伤患者、肝衰竭、HIV感染、糖尿病患者[5]。马尔尼菲青霉菌是青霉菌中唯一的温度依赖型双相菌，是引起AIDS患者感染的主要致病菌[6]。镰孢菌在我国是引起的真菌性角膜炎的主要病原体[7]。本研究鉴定的2例黑曲霉菌，均分离于两位慢性中耳炎患者的耳道脓液，国内文献报道黑曲霉菌是真菌性耳炎的首要病原体[8]。

　　参考文献：

　　[1]朱红军，柯永坚，黄江玲.临床深部丝状真菌感染的病原菌分析[J].广东医学，2011，32（10）：1306-1308.

　　[2]郑冰，应春妹，汪雅萍.rDNA-ITS序列分析对临床少见丝状真菌鉴定作用的评估[J].检验医学，2011，26（10）：648-652.

　　[3]TurenneCY，SancheSE，HobanDJ，etal.RapididentificationoffungibyusingtheITS2Geneticregionandanautomatedfluorescentcapillaryelectrophoresissystem[J].JClinMicrobiol，1999，37（6）：1846-1851.

　　[4]燕勇，李卫平，高雯洁，等.rDNA-ITS序列分析在真菌鉴定中的应用[J].中国卫生检验杂志，2008，18（10）：1958-1961.

　　[5]陈云茹，陈天艳，赵英仁.烟曲霉菌感染的研究进展[J].临床内科杂志，2011，28（8）：514-517.

　　[6]周国强，肖钢，王敏.艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病33例临床研究[J].中国感染控制杂志，11（6）：413-416.

　　[7]张军，王丽娅，孙声桃，等.镰孢菌属真菌性角膜炎的临床及共焦显微镜特征分析[J].眼科研究，2008，26（2）：219-214.

　　[8]杨琼，高春生，孙彩波，等.耳部真菌病临床分析（附187例报告）[J].中华耳科学杂志，2007，5（2）：161-163.