氟苯桂嗪是一种选择性钙离子拮抗剂,其治疗偏头痛的机理主要是阻止病理状态下钙离子跨膜进入细胞导致脑部小动脉扩张。而黛力新则是盐酸四甲蒽丙胺与二盐酸三氟噻吨的合剂,四甲蒽丙胺能抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取,提高突触间隙5-羟色胺的含量;小剂量三氟噻吨可作用于突触前膜D2受体,促进DA合成与释放。此外,三氟噻吨还能削弱四甲蒽丙胺的抗胆碱副能作用,减少药物不良反应。黛力新对偏头痛的治疗作用,可能是通过激活5-HT受体,打断血管扩张刺激放大的恶性循环,并减少三叉神经痛中继核向中枢的传递冲动。另外,激活孤束核的5-HT1D受体还能减少与偏头痛有关的恶心、呕吐等不良作用,抑制脑组织谷氨酸能活性,从而减少偏头痛及其伴随症状。
本次研究发现,黛力新与氟苯桂嗪都能减少偏头痛发作、削弱头痛等级、缩短头痛时间的作用,但黛力新效果更好,副作用更少,更值得临床推广。
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