氟派噻吨与普利曲新合剂治疗偏头痛的临床疗效

　　【摘要】目的：探讨治疗偏头痛的有效方法，比较氟派噻吨与普利曲新合剂治疗偏头痛的临床疗效与安全性。方法：选择于2011年5月～2012年5月在我院治疗的偏头痛患者112例，依据随机数字表法分为观察组和对照组，每组56例，观察组给予黛力新（每片含氟哌噻吨0.5mg，普利曲新10mg）治疗，2片/次，口服，每天早晨1次，夜间睡眠质量差者给予阿普唑仑4mg口服，每晚1次；对照组给予氟苯桂嗪治疗，5mg/次，口服，每晚一次。两组治疗时间均为8周，对比两组患者第2、4、6、8周的偏头痛发作次数与持续时间。结果：治疗8周后，观察组偏头痛平均发作（0.5±0.5）次/周，平均持续时间（0.5±0.2）h，较治疗前明显改善；对照组偏头痛平均发作（1.0±0.5）次/周，平均持续时间1.5±0.6h，较治疗前明显改善。组间差异明显，且治疗组头痛程度分级低于治疗组，具统计学意义。结论：给予不伴有抑郁与焦虑的偏头痛患者氟哌噻吨与普利曲新合剂治疗，具有良好的效果，值得临床推广。

　　【关键词】氟派噻吨；普利曲新；合剂治疗；偏头痛

　　偏头痛是临床常见的慢性神经血管性疾病，通常表现为反复发作性头痛、自主神经功能障碍以及其他神经系统症状，是临床上常见的多发性疾病，其中，无先兆偏头痛是最常见的类型，常反复发作，严重影响了患者的正常生活[1-2]。然而，偏头痛发作机制目前尚不明确，临床治疗中药物对偏头痛的有效性还不明确，有业内人士利用氟哌噻吨与普利曲新治疗偏头痛，取得了良好的效果。本次研究选取2011年5月～2012年5月在我院接受治疗的部分偏头痛患者，并给予氟哌噻吨与普利曲新合剂治疗。现总结报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选择于2011年5月～2012年5月在我院接受治疗的偏头痛患者112例，其中男35例，女77例；年龄16～72岁，平均（27±11.5）岁。所有患者均符合1988年国际头痛分类委员会颁布的偏头痛诊断标准，就诊时处于偏头痛发作期，每月发作3次以上，每次持续3～66h。排除标准：①神经系统阳性体征者；②对试验药物过敏者；③有急性其他疾病者；④妊娠期、哺乳期妇女。依据随机数字表法分为观察组和对照组，每组56例，两组患者均临床资料完整，一般资料无明显差异，具可比性。

　　1.2治疗方法观察组给予黛力新（每片含氟哌噻吨0.5mg，普利曲新10mg，由丹麦灵北制药公司提供）治疗，2片/次，口服，每天早晨1次，夜间睡眠质量差者给予阿普唑仑4mg口服，每晚1次；对照组给予氟苯桂嗪治疗，5mg/次，口服，每晚一次；两组治疗时间均为8周。

　　1.3观察指标于治疗后第2、4、6、8周记录患者每周头痛发作次数、持续时间和头痛程度，并观察不良反应。头痛程度分级：无头痛发作为0级；轻度头痛但不影响正常工作与生活为1级；中度头痛不影响生活与工作为2级；严重头痛，影响工作与生活，甚至需要卧床休息为3级[3]。

　　1.4统计学方法所有数据均使用SPSS12.0统计软件分析处理，计量资料以均数±标准差表示（x±s），组间比较以P<0.05具统计学意义。

　　2结果

　　治疗8周后，观察组偏头痛平均发作（0.5±0.5）次/周，平均持续时间（0.5±0.2）h，较治疗前明显改善；对照组偏头痛平均发作（1.0±0.5）次/周，平均持续时间（1.5±0.6）h，较治疗前明显改善。组间差异明显，具统计学意义，见表1。

　　表1两组患者头痛发作时间与次数的比较

　　治疗8周后，观察组头痛等级0级37例、1级15例、2级4例、3级0例；对照组头痛等级0级19例、1级27例、2级6例、3级4例。组间差异具统计学意义。

　　3讨论

　　偏头痛的发病机制当前尚不完全清楚，有学者认为其发作与脑血管痉挛引起的局限性脑缺血相关[4]，偏头痛患者大多有家族史，且女多于男，月经期、强光、噪声、低血糖等均可能会引起偏头痛的发生[5]。