护理风险管理在急诊科护理管理中应用分析(2)

　　建立风险管理组织，明确风险管理职责，针对护理工作分析护理现状及问题，不断查找安全隐患，对共性问题防范预案、提出有针对性的防范措施。护士长负责收集本科现存的和潜在的护理风险信息及情况，识别风险所在，制定本专科措施，及时上报。护士发现问题须采取积极对策，及时上报，做好记录。管理程序建设方面，以识别风险、衡量风险、选择风险管理工具、实施风险管理与评价风险管理后果为主，针对护理工作实际需要，全面建设完整的护理风险管理体系。

　　3.4多制度强化风险管理

　　做到护理计划制有护理计划、有护理重点，制定新业务、新技术护理流程和规范；对危重患者实施重点护理；落实强化床头交接班制与护士长每天三次查房制；对护理工作实施班班评估，接班首先评估危重患者，其次是普通患者；对于患者的投诉及需求及时记录，报告给相关领导；对有潜在医疗纠纷、特殊患者、疑难危重患者，有护理并发症等，及时上报护理部，并制定相关工作计划；下班前，互相提醒有没有未完成的工作或需特殊交班的事项。

　　3.5规范技术培训与记录管理

　　规范护理技术管理，加强实施新业务、新技术准入制，严格护理技术操作规范，加强培训与考核。规范护理记录要从修定、完善《护理记录书写标准》开始，规范专科护理记录频次，不合格病历（护理）不出科，以护士长为出院病历检查员，设计专科护理记录表（例如深静脉置管、呼吸机、断指再植等）。

　　3.6规范仪器与药品管理

　　规范护理物品、仪器的管理，建立帐册，规范管理，设专人管理，定位放置，随时保证器械处于备用状态。对护理人员先培训后使用，制定各专科仪器操作程序卡，对于不合格仪器、设备、设施、物品，须挂不合格标志，或注明确规定。制定安全用药管理规定（二人核对；化疗药、毒麻剧限药管理；多种药滴壶入等），规范高危药品的存放——不得与其他药物混放，高浓度电解质制剂——氯化钾、3%的氯化钠等，肌肉松弛剂与细胞毒性药单独存放、有醒目标志，药品储备的种类和数量由药剂科和科主任共同商定，特殊药物特殊标识管理，例如药物过敏、特殊药、毒麻剧限药等。

　　4.统计

　　对临床统计所得的所有数据采用SPSS14.0软件进行你攻击分析，以P<0.05为差异具有统计学意义。

　　二.结果

　　风险管理实施后，护理质量与患者满意度提升效果明显，前后差异具有统计学意义。护理风险管理在急诊护理科的应用中效果较好。

　　三.讨论

　　临床护理中风险类型多样，造成这些风险因素包括护理人员、检验输血、制度常规、病区管理、技术操作、设备设施、用药管理、患者护理以及院内感染等，这些环节中存在的不可控风险因素让风险伴随着护理工作，难以预测，难以防范，造成了严重的后果，患者病情加重、或者造成新的损害、甚至生命危险。因此，护理风险管理不仅仅是保证医疗质量的重要措施，也是保障患者生命安全，减少医疗纠纷发生的重要手段。在此次研究中，从规范和重新修订护理制度做起，针对护理工作的每个环节都进行了风险管理，从细节上降低潜在风险，加强对护理人员责任意识和护理技能的考核培训，从根本上杜绝工作中的危险因素，减少护理失误的发生。

　　此次临床研究中，在实施护理风险管理后，患者的满意度明显提升，这对于日后医院提升护理工作质量，树立良好的形象具有重要意义，同时，护理风险管理对科室护理人员提升护理质量，减少工作失误，提升患者满意度有明显效果。

　　参考文献?

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