剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的应用分析(2)

　　1.3观察指标

　　观察并记录两组产妇术中出血量、手术时间、术后24h出血量、住院时间和术后并发症情况，并进行组间比较。

　　1.4统计学方法

　　采用SPSS13.0统计学软件进行数据统计，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组产妇术中出血量和手术时间的比较

　　实验组产妇的手术时间明显多于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组产妇术中出血量比较，差异无统计学意义（表2）。

　　表2两组产妇术中出血量和手术时间的比较（x±s）

　　2.2两组产妇术后24h出血量、住院时间及术后并发症的比较

　　两组产妇术后24h出血量、住院时间比较，差异无统计学意义（P>0.05），实验组术后并发症发生率为4.3%，对照组为2.1%，两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）（表3）。

　　表3两组产妇术后24h出血量、住院时间及术后并发症的比较

　　3讨论

　　子宫肌瘤又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤，主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在。不同类型的子宫肌瘤可表现出月经过多、下腹部包块或排尿、排便困难等临床表现。

　　目前，对于妊娠合并子宫肌瘤的产妇子宫肌瘤剔除方法仍然没有统一的意见。有些学者认为，若对妊娠合并子宫肌瘤的产妇实行剖宫产同时行肌瘤剔除术可能会造成产妇术中出血量增多，术后感染等并发症发生率升高，所以对剖宫产同时行肌瘤剔除术产生了质疑[4-6]。有学者认为对妊娠合并子宫肌瘤产妇剖宫产后可能导致子宫肌瘤变性，并且影响产妇子宫恢复[7-9]，剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术，术中出血量、术后24h出血量、住院时间以及术后并发症发生率均未明显增多，而且免除了二次手术，效果良好[10-12]。近年来，剖宫产技术日益成熟，妊娠合并子宫肌瘤情况也明显增多，多数研究已经支持剖宫产同时行肌瘤剔除术。

　　本研究对妊娠合并子宫肌瘤产妇进行剖宫产的同时行子宫肌瘤剔除术，术中出血量、术后24h出血量、住院时间以及术后并发症发生率与单行剖宫产组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术组手术时间多于单行剖宫产组，差异有统计学意义（P<0.05）。

　　综上所述，剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术安全、可靠，避免了二次手术给产妇带来的痛苦，适合临床推广应用。

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