老年糖尿病低血糖反应的原因与临床护理

　　【摘要】目的探讨老年糖尿病低血糖反应的原因与临床护理措施；方法总结2009年1月至2011年9月我科收治的老年糖尿病低血糖反应患者34例的临床护理经验；结果所有患者均得到及时治疗,均恢复到病前状况。结论对老年糖尿病低血糖反应的原因进行针对性护理可以尽可能的减少和避免出现低血糖现象。

　　【关键词】老年糖尿病；低血糖反应；原因分析；临床护理

　　糖尿病的一个最主要的急性并发症为低血糖。可以说在引起老年糖尿病患者死亡的各种因素中，低血糖是一个非常重要的原因，有基于此，需要积极主动地防止发生低血糖现象。现对2009年1月至2011年9月我科收治的老年糖尿病低血糖反应患者34例的临床护理经验报导如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　本组资料共计34例,均为2009年1月至2011年9月我院收治的老年糖尿病低血糖反应患者，男21例,女13例，年龄60～82岁，平均71.6±3.6岁。糖尿病史3～22年。并发高血压8例，糖尿病肾病9例,脑血管病6例，糖尿病周围神经病变7例，冠心病4例。

　　1.2分析原因

　　1.2.1药物层面的原因：应用降糖药物产生的最为严重的一个不良反应就是低血糖，不当的口服降糖药和使用胰岛素是最为常见的引发低血糖的原因。引发低血糖的最常见原因为胰岛素，在临床方便，比较容易观察；但是如果低血糖是因为服用磺脲类药物引发的，这个时候病症反映慢，虽然不是很典型，但是比较持久、最为危险。从本组病例看,降糖药物使用不当引起的低血糖发生率最高,为21例，占61.76%，所以对于防止低血糖反应来说，合理用药是一个最有效的措施。

　　1.2.2运动层面的原因：对于糖尿病的治疗来说，一个必不可少的手段就是要长期坚持有计划的合理运动，运动不当就会引发低血糖,并引致出现各种并发症，不当的运动方式和运动时间都有可能产生引发较严重的并发症。

　　1.2.3并发症、合并症层面的原因：老年糖尿病患者，常常患有诸多不同的慢性疾病，某些慢性疾病会较大的影响到糖尿病，诱发发生并发症，有些时候，部分慢性疾病的症状会掩盖低血糖的症状，如果不能够及时准确地发现的话，就会产生很严重的危害。

　　1.2.4饮食层面的原因：对各种类型的糖尿病来说，一个最基本的而且行之有效的治疗措施就是饮食治疗，可以说没有饮食治疗就不可能实现对糖尿病的满意控制。部分患者虽然知道饮食治疗非常重要，但是如何饮食治疗却不知晓，部分患者也因为不能严格的自律，在血糖稍微恢复正常的时候，就会放松治疗，还有一些患者在出现减少食量的时候没有相应的较少用药，这些都使得糖尿病有被加重的危险，使得患者容易出现多种并发症。