对比分析多索茶碱和氨茶碱在治疗支气管哮喘中的应用

　　【摘要】目的 对比分析多索茶碱和氨茶碱在治疗支气管哮喘临床中的疗效应用。方法 选取我院246例支气管患者进行研究，随机分为观察组与对照组各123例。对照组患者予以氨茶碱治疗，观察组患者采用多索茶碱进行治疗，对比两组治疗后的总有效率。结果 观察组患者治疗总有效率（93.5%）明显高于对照组患者治疗总有效率（76.5%），组间对比P<0.05，具有统计学意义。结论 在支气管哮喘治疗上，与使用氨茶碱进行治疗相比，使用多索茶碱可以取得更为显著的治疗效果，具有临床推广应用价值。 

　　【关键词】多索茶碱；支气管哮喘；治疗；效果 

　　支气管哮喘在呼吸内科疾病中较为常见，其受嗜酸粒细胞、肥大细胞影响，主要特征为气道高反应性和慢性变态反应性炎症。现阶段，随着生态环境的日益恶劣，人们的生活环境越来越差，发生支气管哮喘的患者也越来越多，临床治疗上多使用茶碱类药物[1]。本文在此主要对多索茶碱和氨茶碱在治疗支气管哮喘上的疗效进行对比分析，具体内容报道如下： 

　　1.资料与方法 

　　1.1一般资料 

　　以2012年8月-2014年2月期间收治的支气管哮喘患者246例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各124例。其中对照组男性患者68例，女56例，年龄15-72岁，平均年龄（35.6±7.9）岁，病程时间1.4-13.8年，平均病程（6.7±3.2）年；观察组男65例，女性59例，年龄14-67岁，平均年龄（37.4±9.6）岁，病程时间1.6-15.0年，平均病程（8.1±2.9）岁。所有研究患者诊断明确，且无其它系统严重疾病，两组患者对比各项资料及病情无明显差异，P>0.05可比较。 

　　1.2治疗方法 

　　对两组患者均予以止咳、化痰、支气管解痉等对症治疗，若患者病情较重，可酌情予以吸氧、抗感染及糖皮质激素和雾化等，同时密切观察患者生命体征。对照组患者在此基础上采用氨茶碱治疗，将250g的氨茶碱与250mL生理盐水进行混合，缓慢静滴，每日输注两次；观察组患者则采用多索茶碱进行治疗将300mg多索茶碱与250mL生理盐水进行混合，也可以采用5%的葡萄糖注射液，缓慢滴注，每日输注一次。在治疗过程中密切观察患者病情变化，若出现不良药物反应需立即停止输液，并及时上报。 

　　1.3评定指标 

　　患者疗效评定指标：①显效：患者临床症状及肺部体征基本消失，对其日常生活和睡眠无明显影响。X射线示患者肺纹理清晰，斑片状阴影完全消失，且痰培养结果显示阴性；②有效：临床症状明显缓解，X射线示患者肺纹理及斑片状阴影大部分消失，痰培养结果示阴性；③无效：患者症状无缓解或加重，各项辅助检查结果阳性。治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。 

　　1.4统计学方法 

　　使用SPSS18.0统计学软件处理，计量数据使用率（%）表示， 2检验，P<0.05即为差异有统计学意义。 

　　2.结果 

　　对照组患者治疗显效患者69例，有效患者24例，无效患者30例，该组治疗总有效率为93（75.6%）；观察组患者治疗显效患者98例，有效患者17例，无效患者8例，该组治疗总有效率为115（93.5%）。观察组患者治疗总有效率（93.5%）明显高于对照组治疗总有效率（75.6%），且组间差异对比P<0.05，具有统计学意义。 

　　3.讨论 

　　支气管哮喘是呼吸系统常见疾病，近几年随着生活环境的恶劣其发病率逐渐增高。该病主要症状表现为咳嗽、气促、胸闷、哮喘，同时还伴有呼吸性哮鸣音或中细湿罗音，倘若未能及时进行治疗处理，可造成患者发生呼吸衰竭，甚至导致患者呼吸困难而死亡。现阶段针对支气管哮喘的治疗多使用茶碱类药物，其中最常用的便是氨茶碱和多索茶碱。而与氨茶碱相比，多索茶碱作为新一代甲基黄嘌呤衍生物，其能够直接作用于支气管上，对平滑肌细胞中的磷酸二酯酶的抑制作用效果更显著，有利于支气管平滑肌的完全舒张，进而起到止咳平喘的作用。相关研究记录到，咋治疗支气管哮喘上，多索茶碱的止咳平喘是氨茶碱治疗效果的10-15倍[2]。 

　　本文分析过程中，对246例患者进行分组治疗后发现，采用氨茶碱治疗的对照组患者在治疗后患者体征症状较治疗前相比得到明显改善，患者治疗总有效率为75.6%；而采用多索茶碱治疗的观察组患者同样取得了显著治疗效果，且治疗总有效率明显高于对照组，为93.5%，两组结果对比差异P<0.05，具有统计学意义。另外，在治疗过程中笔者还发现，两组患者采用不同方式进行治疗后均未出现不良反应，说明茶碱类药物在治疗支气管哮喘上安全性较高。并且，由治疗方案可以看出，对照组患者每日需进行两次输液，而观察组仅需要一次，这表明在相同治疗时间情况下，多索茶碱在用药上更为方便，能够显著提高患者治疗依从性。总而言之，在支气管哮喘治疗上，与使用氨茶碱进行治疗相比，使用多索茶碱可以取得更为显著的治疗效果，具有临床推广应用价值。 

　　【参考文献】 

　　[1]薛红超.多索茶碱治疗支气管哮喘的临床效果观察[J].中国实用医药，2013，11（09）：64-65. 

　　[2]邓忠天.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比分析[J].中外医学研究，2014，21（12）：127-129.