抗感冒药物成分的药理特征及其临床用药分析

　　摘要：目的通过探讨抗感冒药物成分的药理特征和临床用药，旨在为临床合理用药提供理论依据。方法选择2013年11月～2014年6月在我院临床开具抗感冒药物处方的患者450例，针对临床感冒药物成分的药理特点以及临床用药情况展开回顾性统计分析。结果450例抗感冒药物成分主要有解热镇痛、抗病毒、镇咳祛痰、抗组胺等作用，其中不合理处方率为12.44%、重复处方率为10.89%、处方使用不对症率为1.78%。结论临床应用抗感冒药时应准确了解患者病情，熟悉药物成分，提高治疗效率并减少不合理用药。

　　关键词：抗感冒药；成分；药理特征；用药

　　感冒是由多种病毒的引起的呼吸道传染病，是临床最为常见的疾病，近年来随着病毒种类增多、环境变化等导致感冒的发病率随着季节的变化逐年增多[1]，患者临床主要表现为咳嗽、发热、流涕等，给日常的生活和工作带来严重影响，甚至转化为其他严重疾病[2]，但是随着患者重视程度低，临床治疗通常简单开药，不能达到有效的治疗目的，甚至引发严重不良反应[3]。因此临床根据患者的临床表现和感冒类型选择合适的抗感冒药对于快速患者临床症状提高治疗效率有重要的应用价值，本研究通过探讨抗感冒药物成分的药理特性及临床用药分析，旨在为临床用药提供理论依据。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选择2013年11月～2014年6月在我院临床开具抗感冒药处方患者450例，其中男性患者207例，女性患者243例，年龄为4～79岁，平均年龄为（31.93±1.01）岁，患者临床表现为不同程度的发热、咳嗽等，均符合普通感冒及流行性感冒的诊断特点。

　　1.2方法将收集的患者临床资料和开具处方信息进行汇总和统计分析，同时针对患者的一般情况、处方中用药情况等展开回顾性分析，统计处方中涉及抗感冒药物的成分和药理作用，对不合理、不对症以及药物成分重复的处方进行筛选和记录。

　　1.3统计学处理应用SPSS16.0软件进行统计学处理，数据用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，百分率比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1处方分析结果450例处方中不合理处方56例，不合理处方率为12.44%；重复开具处方49例，重复处方率为10.89%；开具处方不对症8例，处方使用不对症率为1.78%。其中处方不对症率最低，均显著低于不合理处方率及重复处方率，两者比较差异显著，且P<0.05差异有统计学意义。

　　2.2抗感冒药成分分布情况分析统计450例抗感冒药处方中主要有解热镇痛、抗病毒、镇咳祛痰、抗组胺的作用，其中抗感冒药中含有布洛芬、对乙酰氨基酚成分382例，所占比例为84.89%，药物可以缓解发热和头痛等症状；处方中应用最多的酚麻美敏片247例，所占比例为54.89%；抗感冒药处方中右美沙芬应用278例，应用率为61.78%；抗组胺作用在抗感冒药处方中应用303例，所占比例为67.33%，成分以马来酸氯苯那敏为主；抗感冒药处方中咖啡因等成分具有兴奋中枢的作用，应用16例，比例为3.56%。

　　2.3不良反应情况450例患者中出现不良反应48例，不良反应率为10.67%。其中胃部不适者21例、所占比例为43.75%，恶心呕吐者10例、所占比例为20.83%，血压升高者9例、所占比例为18.75%，心跳加快者5例、所占比例为10.42%，过敏者3例、所占比例为6.25%，其中胃部不适患者显著高于其他不良反应，且P<0.05差异有统计学意义。

　　3讨论

　　目前抗感冒药物的种类和名称繁多，药物成分有较大的相似，但是也存在诸多不同，临床在治疗时应全面了解药效的侧重点，掌握药物的不良反应，根据患者病情和体质合理选择用药，对于降低药物不良反应提高效率有重要的临床应用价值[4]。本研究通过统计抗感冒药物成分的药理特征，结果表明主要有镇痛清热解毒成分，主要针对感冒引起的发热，同时能有效缓解肌肉酸痛，其中对乙酰氨基酚的药理作用是通过抑制人体前列腺素的合成酶，进而减少前列腺素的合成起到解热镇痛的药理作用，阿司匹林的作用主要通过血管扩张，可以在短期内缓解头痛，但是该类药物易引起胃肠道不良反应，胃肠道溃疡患者应尽量避免服用[5]。抗充血性成分，感冒患者会有不同程度的鼻塞、呼吸不畅，抗充血性感冒成分能有效促进去甲肾上腺素的释放，进而间接发挥拟交感神经作用，并且选择性地收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部勃膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状[6]。止咳祛痰的成分，该成分的药理作用主要是通过抑制延髓的咳嗽中枢进而达到镇咳的作用。抗病毒成分，主要针对临床病毒性感冒，抑制病毒复制。抗组胺成分，能达到抗过敏的疗效，其中扑尔敏可以对抗组胺引发的毛细血管通透性和微血管扩张[7]。

　　临床用药时应仔细询问患者用药史，婴幼儿不适合使用含有中枢兴奋成分的药物，对于由高血压等老年疾病患者不易服用缩血管药物，阿司匹林解热镇痛疗效显著，但是药物引发胃部不适，甚至导致胃出血，消化系统疾病患者应禁止服用，含有镇咳成分的抗感冒药不适用于咳痰患者，祛痰成分抗感冒药物会对消化系统产生一定程度的损伤，诱发呕吐等症状，因此忌空腹服用，抗组胺类药物催眠效果显著，因此高空作业者、司机等职业不宜服用，酒后不可服用。

　　综上所述，抗感冒药物成分的药理特征复杂，临床应用时应对患者病情和药物有全面了解，针对患者特点合理选择药物，在提高治疗效率的同时减少不良反应，提高治疗的科学性和安全性。

　　参考文献：

　　[1]刘永青，周迎春，马丽.关于抗感冒药合理应用的研究与探讨[J].医学信息，2010，5（6）：1525-1526.

　　[2]徐高翔.抗感冒药物成分的药理特征与分析[J].医学信息，2011，24（5）：162-163.

　　[3]郭效东.抗感冒药物成分的药理特征及其临床用药分析[J].当代医学，2012（16）：150-151.

　　[4]罗明兰.抗感冒药物的应用与不良反应浅析[J].临床合理用药杂志，2012，（20）：523-524.

　　[5]左营.抗感冒药物成分的药理特征及其临床用药分析[J].中国医药指南，2011，9（25）：207-208.

　　[6]王晶晶，闫灿.抗感冒药物使用现状的调查与分析[J].郑州铁路职业技术学院学报，2012（l）：62-64.

　　[7]徐红冰.抗感冒药物成分的药理特征及其临床用药分析[J].抗感染药学，2010，7（4）：271-274.