中西药配伍禁忌探讨(2)

时间:2015-09-08 10:01 来源:发表吧作者:发表吧编辑点击: 次

　　1、随着中药注射剂在临床上的使用越来越广泛，中西药注射剂混合配伍应用也逐渐增多，由于中药注射剂成分复杂，与其他药物配伍引起的PH值的变化、溶媒的改变使有效成分或杂质析出、配伍浓度及配伍条件的影响都可能产生不溶性微粒。这些微粒沉积在毛细血管中可造成局部循环障碍，引起血管栓塞，产生静脉炎、肉芽肿并可引起过敏和热原样反应。故联用的中西药注射剂静脉输注后的稳定性应引起临床上的重视。双黄连注射液与氧化可的松、诺氟沙星．环丙沙星、氧氟沙星、维生素C、硫酸卡那霉素配伍：与维生素C、氢化化可的松配伍后紫外线吸收度大幅降低、可能发生了化学反应，与诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、环硫酸卡那霉素配伍后有沉淀生成，故不宜配伍。复方丹参注射液与环丙沙星、氧氟沙星配伍：配伍后产生大量棕色黑色絮状沉淀，应分别静滴。穿琥宁注射液与庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、氧氟沙星配伍：产生沉淀，不宜配伍。

　　2、影响疗效清开灵注射剂与青霉素、盐酸林可霉素，维生素C，维生素B。、硫酸卡那霉素配伍：与硫酸卡那霉素、维生素B6配伍沉淀生成，与青霉素盐酸林可霉素、维生素C分别配伍8h内pH呈下降趋势，配伍2h时紫外吸收度在276nm处有不同程度下降，故不宜配伍。

　　结束语

　　合理的中西药联用可提高疗效，减轻副作用。而不合理的配伍则会影响药物的疗效，增强已知的或产生新的不良反应。因此在临床联用中西药时，应特别考虑配伍问题，尽量避免使用不明的配伍禁忌，并加强临床观察和监测以达到合理用药的目的。

　　参考文献

　　[1]牟秀珍．中药与抗生素在胃肠道中的作用【J】．中国药师，1999。2(3)：159～161．

　　[2]刘逢芹．中药药源性肾损伤机制概述【J】．中国药房，中西药2005，16(7)：547～550．

　　[3]梅全喜．中西药配伍禁忌检索表．中医药信息，1989，(5)：29—33．

　　[4]梅全喜．不宜配伍的中西药．中成药研究，1988，(1)：21—22．

　　[5]梅全喜主编．中药学综合知识与技能．北京：人民卫生出版社，2004：275-281．

　　[6]梅全喜著．药海撷菁．北京：中医古籍出版社，2004：27-30．5l-61．

　　[7]张力群，梅全喜，等编著．中西医临床用药正误大全(中西药合用类)．太原：山西科学技术出版社，1998：553-563．

　　[8]谭正清．浅述几种中医急症必备中成药与西药的配伍禁忌．时珍国医国药，2005，16(3)：255-256．

　　[9]贺德勇，孙秀丽，刘玉兰．中西药物药理学药动学和药物化学的配伍禁忌．医药导报，2003，22(11)：778-779．

　　[10]李桂芹．中西药合用应注意配伍禁忌．辽宁中医杂志，2005，32(5)：447．

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