针刺配合推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察(2)

时间:2015-08-10 09:59 来源:发表吧作者:李锦瑞黄雅荣董梅德点击: 次

　　4护理要点

　　4.1应卧硬板床，急性腰痛者需静卧休息，慢性轻症者，可进行适合自己的体育锻炼如太极拳、游泳、慢跑、仰卧起坐或俯卧撑等，对强壮腰肌，减轻疼痛，减少复发都有一定的作用。

　　4.2居室宜温暖，避免汗出当风和感受风寒，起居要规律，不能过于劳累，同时注意腰部的保暖。

　　4.3做任何动作幅度不宜过大，不宜猛蹲孟起，不能提重物，弯腰不可过猛，应缓慢以免加重病情。

　　4.4长期从事站立或蹲位工作及重体力劳动者，要注意工间休息，避免扭伤或外伤，防止肌肉韧带损伤或腰椎间盘脱出引起疼痛。

　　5讨论与体会

　　腰椎间盘突出症属中医的“腰痛”、“腰腿病”范围。《素问·脉要经微治》指出：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将备矣”，故肾虚为本病内在因素。损伤、慢性劳损、跌闪挫伤或风、寒、湿等为本病外在因素，内外因素相互影响使脉络受阻，瘀血凝滞使气血流通不畅，不通则痛。

　　肾经循行贯脊属肾，而膀胱经挟脊抵腰络肾，故针刺两经腧穴。可调和气血，疏通经络，化瘀止痛，补益肾气，改善局部的血液循环，改变受压神经根的缺血、缺氧及水肿症状，而达到缓解疾病的目的，另一方面在于调整丘脑和内侧丘脑非特异投射系统，激活内啡肽物质和抵制大脑皮层对体感皮层的疼痛反应，而达到镇痛效果。故针刺是一种重要的治疗方法与途径。

　　推拿可帮助局部肌肉被动运动，促进了血液循环，具有舒筋通络、活血散瘀、滑利关节，挤压复位的作用，本科在针灸的同时配合推拿按摩手法，能提高疗效的关键在于取两法之长，补两者之短，既考虑了局部病变，也重视了整体反应性，内外结合，消除了髓核还纳障碍，解除了神经根压迫害，松解粘连从而消除病痛，临床证实本法是治疗腰椎间盘突出症的有效途径。

　　腰椎间盘突出症，是腰腿痛的主要原因之一，也是严重损害人民身体健康并使之丧失劳动能力的疾病之一，发病率有增高趋势，应早期发现早期治疗，症状便可消失或缓解，因此，大多数患者预后良好。如果不及时治疗，突出之骨核难以还纳，压迫坐骨神经引起下肢肌肉萎缩，功能受限，给治疗带来很多困难。

　　参考文献

　　[1]张露凡，杨光，王和琴.中医针灸科护理.北京：中国医药科技出版社，1998,8，170.

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