浅析纳洛酮治疗脑血管病意识障碍的疗效(2)

　　3 讨论 

　　脑血管疾病意识障碍在现代临床中为较为常见的多发性疾病，应用较为传统的治疗方法对该疾病进行治疗的效果不太理想。纳洛酮在临床上急性酒精中毒、休克昏迷、急性脑卒中、麻醉苏醒、中毒中较为常见的一种镇静治疗药物，是一种阿片受体纯拮抗剂，也是一种羟二氢吗啡酮衍生物，该药物的阿片受体与吗啡或者是脑啡肽相比，其亲和力更强，但是不具备激动活性。 

　　对于脑缺血的患者，由于缺血后释放大量的B-内啡肽与阿片受体结合，并且有直接抑制感觉神经传入通络和运动神经传出通络的作用，难以维持细胞正常功能的发挥应用纳洛酮能够有效抑制神经中枢系统中的抗B-内啡肽的产生，其能够有效缓解B-内啡肽抑制呼吸系统、循环系统中提高PGF兴奋性的作用，对患者的呼吸系统的运行具有较好的改善作用，进而提高患者脑组织的兴奋程度，使患者脑输出量有所增加；纳洛酮治疗脑缺血起效快，能迅速逆转脑缺血引起的神经功能障碍，促进神经功能缺损的恢复，还具有抗凝、降低血黏度的作用。对于脑出血患者，由于出血使脑组织中的B-内啡肽等中枢神经递质释放增多，大脑处于抑制状态，使用纳洛酮后可以逆转这种状态，使患者时间缩短，清醒后精神异常症状明显减少。 对于昏迷、发生脑水肿等患者，纳洛酮能起到较好的缓解效果，能够保护脑干脑组织部位的血液供应过程，能够协助进行缺氧部位的脑血流量的重新分布，有效提高脑灌注压，对脑血流量起到良好的改善作用，并能够对低氧性德 呼吸衰竭症状产生缓解的效果，尽快恢复脑组织的通气功能，提高患者呼吸频率。 

　　该研究中，常规脑血管疾病治疗组患者总有效率为80.0%；纳洛酮治疗组患者总有效率为96.7%，纳洛酮治疗组患者临床效果明显优于常规脑血管疾病治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，给予脑血管病意识障碍患者应用纳洛酮治疗的临床效果较为显著，其能有效改善患者的意识障碍的临床症状，提高患者生活质量，值得应用推广。 

　　参考文献 

　　[1] 刘阿力.纳洛酮联合醒脑静治疗脑血管病意识障碍的临床体会[J].吉林医学，2012，10（25）：121-123. 

　　[2] 史志刚.纳洛酮联合醒脑静治疗脑血管病意识障碍84例疗效分析[J].山西职工医学院学报，2010，8（15）：46-49.