舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效和安全性

　　[摘要] 目的 探讨舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效和安全性。 方法 选取我院在2012年12月～ 2013年6月中收治的强迫症患者100例，按照随机分配的原则分为治疗组和对照组，每组患者为50例。其中对照组患者采用舍曲林药物进行治疗，而治疗组 患者采用舍曲林合并喹硫平进行治疗。治疗8周后对比两组患者临床疗效。 结果 经过治疗，两组患者的耶鲁布朗强迫量表、简明精神病评价量表以及汉密尔顿焦虑量表评分显著低于治疗前，且治疗组患者下降优于对照组，差异具有统计学意义 （P<0.05）。 结论 对于强迫症患者采用舍曲林合并喹硫平治疗的效果好于单独使用舍曲林药物，值得在临床上广泛推广和应用。
　　[关键词] 舍曲林；喹硫平；强迫症；临床效果
　　[中图分类号] R749.7 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）24-68-03
　　The efficacy and safety of sertraline combined with quetiapine in treatment of obsessive-compulsive disorder
　　WAN Zhengyan LI Ning
　　Department of Psychiatry， Wuhan Special Care Hospital， Wuhan 430023， China
　 　[Abstract] Objective To discuss the efficacy and safety of sertraline combined with quetiapine in treatment of obsessive-compulsive disorder. Methods Selected 100 patients with OCD from Dec 2012 to Jun 2013 admitted to our hospital were divided into treatment group and control group according to the assigned randomly， each group with 50 cases. The control group was treated with sertraline， and the treatment group was treated with sertraline combined with quetiapine. After treatment of 8 weeks， the clinical efficacy between two groups was compared. Results After treatment， the Yale Brown Obsessive Compulsive Scale， the Brief Psychiatric Rating Scale and Hamilton Anxiety Scale score of two groups were significantly lower than those before treatment， and the patients in the treatment group were decreased more than control group， which was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Sertraline combined with quetiapine in treatment of obsessive-compulsive disorder shows better efficacy than sertraline alone， worthy of clinical promotion and application.
　　[Key words] Sertraline； Quetiapine； Obsessive compulsive disorder； Clinical effect
　 　强迫症在临床上属于一种常见的精神性疾病，临床上主要表现的症状为强迫行为和强迫观念[1]。经过研究发现，强迫症在临床上主要发生在25岁以前，并且 男性患者显著高于女性患者。目前在临床上对于强迫症治疗主要的药物为舍曲林或者喹硫平等，对于联合使用两种药物的临床效果没有充足的文献资料[2]。本研 究主要对舍曲林合并喹硫平治疗强迫症患者的临床效果进行了探讨，对我院收治的100例患者进行分组研究，取得了一定的成果，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　本次试验对象主要为我院在2012年12月～2013年6月中收治的100例强迫症患者，按照随机分配的原则分为治疗组和对照组，每组患者
　 　为50例。其中治疗组中男35例，女15例，年龄为18.4～31.7岁，平均24.4岁，病程为2.5个月～2.36年，平均（1.32±0.37） 年；对照组中男37例，女13例，年龄为18.8～32.2岁，平均25.1岁，病程为3.0个月～3.11年，平均病程（1.25±0.75）年。两组 患者在年龄、性别以及病程等其他临床资料等方面无显著性差异（P>0.05），组间具有可比性。所有分组经医院伦理委员会同意，患者家属均知情并签 署知情同意书。
　　1.2 方法
　　对照组患者以舍曲林（盐酸舍曲林分散片，哈尔滨好博药业有限公司，H20100046）进行治疗，而 对于治疗组患者主要采用舍曲林合并喹硫平（富马酸喹硫平片，苏州第壹制药有限公司，H20133105）进行治疗。其中在治疗中舍曲林药物的剂量应该在每 天50～200mg范围之内，而喹硫平的剂量应该在每天50～450mg范围内。治疗时应该根据不同患者的身体素质、病情等的不同，酌情增加和减少药物 [3]。对于所有的患者，在进行治疗期间禁止服用其他抗精神类药物以及抗抑郁药物进行治疗。如果患者在进行治疗期间出现了不良反应，要及时采取相应的措施 进行治疗，对所有患者连续治疗8周[4]。治疗结束后对比两组患者的临床疗效。