基于数据分析的布局设置(2)

　　（五）建议综述

　　第一，急诊科是医院创伤救治的第一关口，因此在急诊科功能空间的设计上，有必要考虑设立单独的超声室、放射室，包括DR、CT等检查设备用房，方便急救检查，也可承担夜间检查工作，有利于医技诊查区域的夜间安全和节能管理。

　　第二，由于门诊、临床X光投照人数比例接近1：1，可在影像中心分设门诊和住院X光投照室，最大程度地方便来自门诊、临床不同方向患者的投照检查。

　　第三，从统计数据上看，门诊超声诊断人数是住院诊查的3倍，而妇产科占超声诊查人数的50%，住院妇产科患者的超声人数占住院超声检查患者的20%。因此，可考虑在门诊和住院妇产科诊区（病区）分别设计专用的超声诊查室。同时，由于住院内系科室超声诊查人数又占住院患者的50%，而目前方案设计中内科住院大楼距医技检查科室的流线较长，可配备移动超声设备，以减少超声诊查患者的移动次数。

　　第四，CT应与门诊骨科、神经内科等关联密切的主要科室相邻设置，且兼顾心内、放疗（肿瘤）、五官、呼吸、普外等次要相关科室；住院CT应设置在与住院楼交通便捷的区域，神经内科、神经外科、骨外科应尽量布置于与CT检查相对接近的楼层。

　　第五，核磁、CT扫描与相关专业的关联性虽然十分接近和相似，但核磁扫描用时较长、通过流量较慢，且患者病情相对较重，所以核磁周边的候诊区，建议设计相对宽敞。

　　二、主要大型设备数量及布局分析

　　目前，无论是等级医院的评定，还是医院规模的表述，通常均以床位数量为参考。即便是在综合医院设计标准中，门诊接诊能力、医院占地面积等相关指标的确定也以床位数做参照。因此，在测算新院区大型诊疗设备的配备中也选择了以床位数量为依据，结合医院实际情况和现有规律，提出设备的配备及用房数量的参考意见。

　　（一）关于DR、CT、MRI、DSA分析列表

　　（二）关于超声设备的配备标准

　　中国医师协会超声分会颁布的《三级医院超声医学质量控制指南》中的相关标准规定：门诊量大于500～1000人/日，超声设备配备为5～6台，门诊量大于1000人/日，每增加300人设备应递增2～3台；住院床位600～1000张配备超声设备6～8台，床位超过1000张，每增加100张递增超声设备1～2台。

　　根据估算，新院区应配置超声台数为：投入使用初期，按3600诊次、1200张床位和标准低限计算，住院楼需8台，门诊楼14台；按设计床位诊次4500、1500张床位计算，应配备28台。

　　（三）建议综述

　　设备配置应遵循的原则为：一是前瞻性，为先进设备的引入预留发展空间；二是合理性，按照医疗工作发展的要求循序渐进地配备；三是针对性，新院区的发展定位是在心脑血管病基础上，着力培育打造以妇产科、微创治疗和创伤救治为特色的三级综合性医院，设备配备重点应符合和体现这一发展战略。

　　基于上述思路，对新院区大型设备数量及布局的设计建议是：

　　第一，DR或CR配备4台，其中影像中心3台（投入使用初期2台，预留1台），急救中心1台。

　　第二，CT配备3台，其中影像中心2台（投入使用初期1台，预留1台），急救中心1台。

　　第三，MRI配备两台（投入使用初期1台，预留1台）。

　　第四，DSA配备4台（投入使用初期两台，预留两台）。

　　第五，超声配备25台，其中急诊1台，妇产科两台，超声诊断中心22台（投入使用初期12台，预留10台）。

　　三、结束语

　　门诊、住院相关科室与医技主要诊查设备的位置关系和流线要求，以及大型设备的数量及用房分析，均可通过相关数据统计后得出之间的关联性，从而指导医院内部功能空间的布局设置。 （编辑 刘鲁）

　　参考文献

　　[1]朱平华，王前强.大型医用设备配置与利用管理面临的形势与挑战 [J]. 中国医疗设备，2013（02）

　　[2]李维东，赵伟. 医技科室内部设计[J]. 中国医院建筑与装备，2011（09）