[摘要] 目的 了解深圳市老年人牙周病的流行现状，为深圳市牙周病的防治提供资料支持。 方法 采用随机抽样的方法，抽样选取2013年深圳市老年人居民共1580人，调查其牙周附着丧失（LOA）及牙周袋深度（PPD）。 结果 浅、深牙周袋的检出率分别为57.85%、11.39%，两者比较，差异有统计学意义（P<0.05）；男性的浅、深牙周袋检出率分别为65.57%、11.90%，女性分别为50.12%、10.89%，男性的浅牙周袋检出率高于女性（P<0.05），男女性的深牙周袋检出率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。牙周LOA 0～3、4～5 mm男性的检出率低于女性（P<0.05），LOA 6～8、9～11、≥12 mm男性的检出率高于女性（P<0.05）。 结论 深圳市老年牙周袋及LOA情况较为严重，需早期做好预防工作。
[关键词] 牙周病；患病率；老年人
[中图分类号] R781.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）07（a）-0140-03
牙周病在口腔疾病中发病率较高，其广义上包括牙龈疾病及牙周炎，狭义上指于牙周支持组织发生的炎症及破坏性疾病，往往呈原发性的改变，由牙菌斑的细菌引发，宿主的免疫、内分泌及自主神经功能的失调等常加速牙周病的发展[1]。据有关调查显示，老年人群中有25%以上的个体患严重的牙周病[2]，且随着我国进入老龄化社会，该疾病将愈加严重地威胁老年人的生命健康，因此，牙周疾病的防治面临严峻的考验。牙周病的早期临床症状并不明显，但其后果相对严重，如导致老年人缺牙、丧失咀嚼功能等[3]，为此应注重尽早发现、早期诊断、早期治疗。为了解深圳市老年城市人群牙周病的发病现状，为深圳市牙周病的防治及保健宣教提供相应的对策，深圳市牙病防治指导组采用随机抽样方法，在深圳市社区居委会抽样选取35～45岁、65～75岁的城市居民共l560人，调查附着丧失（LOA）及牙周袋深度（PPD）的情况。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽样选取深圳市区1580位老年人进行牙周病患病的调查，选取方法如下：首先划分选取范围，先将深圳市区按规模分为3层；再随机于每层中选择3个街区；最后于选择出的9个街区中每个街区随机选取2个居委会为调查点。每个调查点每个年龄组随机抽取20人，其中男性10人，女性10人。为保证达到调查分析所需的有效样本量，于每个调查点再随机抽取10人，共计有效样本量l580人，其中男性790人，年龄65～82岁，平均（73.2±2.8）岁，女性790人，年龄66～83岁，平均（74.1±2.6）岁。
1.2 方法
调查员的选取需具备口腔医学专业学位，且于临床工作3年以上，并经专业培训。LOA及PPD采用流行病学的抽样调查方法，行常规口腔检查，在人工光源及CPI探针辅助下检查牙结石、牙周袋深度、牙龈出血和失牙等情况。参加口腔检查的4名调查员进行牙周炎检查的标准一致性检验，Kappa值为0.86～0.92。PPD以所检查的牙齿6个位点中最深处计，其中<6 mm为浅牙周袋，>6 mm者为深牙周袋；LOA检查：以每颗牙齿6个位点中最重位点计，记录为0～3、4～5、6～8、9～11、≥12 mm。牙周病的诊断标准[4]：①牙周袋形成深度≥3.5 mm；②发生牙周袋溢脓；③发生牙齿松动④X线检查显示骨吸收>l mm；⑤发生牙龈炎症；以上5条中至少符合2条。
1.3 统计学方法
采用SPSS 17.0统计软件进行分析，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 牙周袋检出情况
浅、深牙周袋检出率分别为57.85%、11.39%，两者比较，差异有统计学意义（P<0.05）；男性的浅牙周袋检出率高于女性（P<0.05），男女性的深牙周袋检出率比较，差异无统计学意义（P>0.05）（表1）。
表1 深圳市部分35～45岁城市老年人牙周袋检出情况[n（%）]
与深牙周袋比较，*P<0.05；与女性比较，#P<0.05
2.2 牙周LOA情况
LOA 0～3、4～5 mm男性的检出率低于女性（P<0.05），LOA 6～8、9～11、≥12 mm男性的检出率高于女性（P<0.05）（表2）。
表2 深圳市部分城市老年人LOA检出情况[n（%）]
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