当前位置： > 免费论文 > 医学论文 >

浅谈胃肠镜室护理工作的风险管理(2)

时间:2014-09-02 10:37 来源:www.fabiaoba.com 作者:戴莉点击: 次

　　表1 不同年龄患者胃肠镜检查突发病种的发生情况例（%）

　　年龄出血低血糖跌倒呼吸减慢

　　30～45岁（n=90） 0 3（3.33） 1（1.11） 0

　　45～60岁（n=71） 1（1.41） 5（7.04） 4（5.63） 1（1.41）

　　>60岁（n=39） 2（5.13） 9（23.08） 6（15.38） 2（5.13）

　　3 讨论

　　3.1 胃肠镜护理工作的危险因素

　　3.1.1 感染因素检查时，患者的唾液、胃液、痰液、血液等稍有不慎就会直接喷至医务人员头脸皮肤，手套破损则有可能与诸多细菌或者病毒接触，如HBV、HAV、HP、TB等。

　　3.1.2 环境因素类似2%戊醛、10%甲醛、含氯消毒液等具有挥发性的消毒液，长时间与人体接触，会对中枢神经、呼吸道、胃肠道等产生损害，造成免疫力低下，甚至致畸或者致癌。同时，电子设备产生的电磁辐射、噪音、紫外线等也会对医务人员身心造成影响。

　　3.2 胃肠镜室护理工作的防范措施

　　3.2.1 思想教育加强医护人员的安全教育工作，提高其防范意识与自我保护能力，建立高效科学的流程管理，组织系统的业务学习，与时俱进，掌握先进的胃肠镜室护理方法，积极对护理方法持续改进[4-5]。

　　3.2.2 环境管理尽可能分开清消室与诊断室，根据时间段将胃肠镜的诊断时间分开进行，诊疗后注意开窗通风，确保室内始终有新鲜空气流通。每天下班前彻底的清洁环境，使用医用空气消毒机进行紫外线消毒，并监测空气、消毒液、物品等的消毒情况，做好记录。

　　3.2.3 个人防护操作时戴好帽子与口罩，穿好手术衣，为防止手套破损建议使用双层手套。消毒液配制时，尽量避免直接接触皮肤，若不慎溅到眼睛或者皮肤上，应立即使用流动水给予冲洗。按照管理制度妥善处理医疗垃圾。清洗消毒过程中，佩戴完整的护目镜、口罩、帽子、手套以及防护服等，若有体液血液溅落或者外溢时，使用含氯消毒剂500 mg/L先消毒后再予以清洁，若受到针刺损伤，及时使用清水或肥皂水持续冲洗伤口，清水冲洗黏膜。建立利器损伤等级制度，损伤后及时向感染科及防保科报告，有效处理后接受追踪观察，并于每月进行健康体检[6-9]。

　　胃肠镜室护理风险总是不可避免，多少风险事件就是由于护理工作中没有注重风险管理而由潜在风险演变为现实事件，只有通过有效科学的风险管理，加强专业素质的培养，提高医护人员风险意识，尽量避免出现职业损伤，给予患者全方位的整体服务，这样才能有效降低护理风险，创建和谐的医患关系。

　　参考文献

　　[1]师莉娟.浅谈胃肠镜室护理工作的风险管理[J].吉林医学，2011，32（29）：154-155.

　　[2]王爱花.关于腔镜护理人文关怀的思考[J].贵州医药，2010，33（12）：147-148.

　　[3]何瑛.无痛胃镜检查护理相关危险因素及防范措施[J].中外医学研究，2012，10（29）：96-97.

　　[4]谭春玉.持续胃肠减压辅助治疗急性胰腺炎的护理经验[J].中外妇儿健康，2011，10（5）：51-53.

　　[5]韩梅.直视下小切口胃肠胆囊切除术护理配合的研究[J].中国实用医药，2011，15（25）：67-68.

　　[6]黄小玲.普外科胃肠减压的临床护理[J].遵义医学院学报，2011，15（4）：131-132.

　　[7]胡水.浅谈胃肠减压的护理体会[J].中国现代药物应用，2011，16（21）：69-72.

　　[8]缪燕.胃肠镜检查中对恶性肿瘤患者的心理干预[J].中国医学创新，2013，10（27）：153-155.

　　[9]黄如玉，李丽娟，宋翔，等.食管癌术后150例胃肠减压引流的护理[J].中国误诊学杂志，2010，16（11）：88-89.

（www.fabiaoba.com），是一个专门从事期刊推广期刊发表、投稿辅导、发表期刊的网站。
　　本站提供如何投稿辅导、发表期刊，寻求论文刊登合作，快速投稿辅导，投稿辅导格式指导等解决方案：省级论文刊登/国家级论文刊登/ CSSCI核心/医学投稿辅导/职称投稿辅导。

投稿邮箱：fabiaoba365@126.com
　在线咨询： 275774677、 1003180928
　在线咨询： 610071587、 1003160816
　联系电话：13775259981