大黄的传统用法与现代药理学特点分析(2)
2 现代药理学作用
2.1 泻下
大黄的泻下功效与大肠中的水分、钠离子的分泌之间具有密切的关系，大黄水液可增加钠离子和水分向肠道移行的速度[11]，由此可知，大黄的泻下作用主要是由于肠道黏膜向肠管中分泌水分而引发的。
2.2 解热镇痛
大黄浸提液可抑制正常人红细胞钠泵的活性，抑制钾、钠离子的运动，并能够随着大黄用药浓度的增加而逐渐增强。大黄可抑制钠泵活性，减少ATP的分解[12]，产生下降，进而达到解热的目的。
2.3 止血
对于内、外出血，采用大黄治疗均具有明显的疗效，其可有效的缩短凝血时间，加快骨髓制造血小板的速度。
2.4 利胆
大黄可促进狗胆汁分泌，增加胆汁酸和胆红素的含量，进而提高利胆的功效[13]。
2.5 抗菌
蒽醌类衍生物为大黄抗菌作用的主要成分，其中大黄酸、大黄素、芦荟大黄素的作用效果最佳，经体外试验显示，大黄对于较多的革兰阴性均和革兰阳性菌都具有明显的抗菌作用[14]，主要机制为抑制蛋白质和核酸的合成。
2.6 收敛
鞣质是促进大黄收敛作用的主要成分，也是经大黄止泻治疗后常见便秘症状的主要原因。
2.7 抗肿瘤
抑制癌细胞的脱氢和氧化是大黄抗肿瘤的主要机制，此外，大黄中含有的大量大黄酸也具有明显的癌细胞抑制作用。
3 结论
经本研究显示，中医对大黄的认识与现代药理学中关于大黄的相关研究成果具有一致性，中医学中对大黄的煎法、功效、禁忌证等的相关总结十分科学，但是不能够将现代药理学中所取得的成果全部等同于中医学中的相关认识。肖培根等[15]的研究中采用茵陈蒿汤治疗湿热型黄疸，方中大黄起到，降泻淤热，利胆退黄的作用，与茵陈蒿相匹配可达到促进淤热邪毒经大便排出的效果，可作为大黄临床应用的理论参考。张兰等[16]在大黄的含量测定中证实，蒽醌类衍生物是大黄抗菌作用的主要成分，其中大黄素、芦荟大黄素、大黄酸的作用效果最为明显，在体外试验中显示，大黄可有效抑制较多的革兰阴性、阳性菌。所以，在大黄的临床应用中，应充分吸收传统治疗的经验，特别是复方和配伍的运用，在传统治疗中掌握精华，并在不断应用中逐渐优化。
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