医院财务会计内部控制的完善措施

摘要：为了使医院可能会存在的各种风险造成的损失降至最低，就必须确立一套系统的、可行的内部会计控制体制，这也是我国医院体制建设中的一个关键问题。基于此，本文主要对医院财务会计内部控制的完善措施进行了探讨。

　　关键词：医院；财务会计内部控制；完善措施

　　就目前而言，医院会计控制体制成为了关注的热点，它的地位逐渐上升，已经成为我国医院现代化进程中的主要成组成之一。由于医院内部会计控制体制能够有效地确保医院进行现代化管理、有效地提高医院会计信息的准确性、保证与医疗卫生相关的法律法规能够很好地执行以及要能够确保国家财产的完整性与安全性，所以，要强化医院内部会计控制体制的完善。

　　1目前医院内部控制存在的不足

　　（1）资产管理方面的不足：医院将资金投资在医疗水平、大型检查仪器、医疗配套设备等项目上。大多时候医院所投资的医疗设备远远超过了其承受范围，致使医院财务亏空，但是医院也还是会坚持负债经营，可是由于医院投放的资金需要较长的时间才能收回，进而导致偿还能力减弱，给医院在财务诚信方面造成负面影响，不利于医院的发展。（2）医疗费用方面的不足：目前，在医院治疗的过程中经常会遇到"医疗欠费"的事情，这也是医院最纠结的事情，这对医院的正常运转造成了一定的不利影响。有时在财务人员所公布的财务报表和实际的资金也不符合，甚至差异很大。（3）药品销售的不足：在医院的各种经营中，药品经营有着不可忽视的地位，所以药品财务管理对医院资金的正常运转起着非常关键的作用。然而医院在针对进药品时完全忽略了医院的储药量，只是从降低药品的价格考虑，一次性就会储藏很多药品，使得流动资金过少，没有发挥到其该有的功能。

　　2改进医院内部会计控制的措施

　　2.1热点关注医院内控制体制的建设

　　为了使医院的内制控度良好，医院可以创立一些小组，比如像内控执行与协调这样的小组，小组可以阶段性的对医院的财务状况进行检查和审核，也可以实行一些奖励制度。在实行的过程中有可能会碰到各种摩擦，也有可能是某些制度不能实施或者不能很好地实施，这些都可以报告给内控执行与协调领导小组，该小组领导人要尽早的协调，以确保内控工作得到高效的实行。

　　2.2创建良好的内控体制，完善内部业务流程

　　要创建良好的内部控制体制，就要让各项工作在执行的过程中具有体制化、程序化，工作时要有一定的依据，在检查工作的流程时也要有章可循，所谓的严密的工作流程体制就是在工作时全面化、责任化，来确保内部控制体制得以较好的实施。并按照医院应该会计体制的具体要求，来完善内部控制体制，并根据各岗位的责任，确定一些具体的工作流程，使各项工作互相牵制着。

　　2.3在内部管理方面优化财务会计管理效率

　　（1）实行预算，全面考虑。医院应该根据国家的医疗政策来执行其内部管理，本着"收支统管，全面考虑，积极稳当，依法理财"的理念，财务人员在进行预算时，在对收入预算时要参考前些年的预算状况来确定，对支出预算时要对资金做好科学合理的安排。（2）限制资金，落实责任。财务会计的主要工作就是解决医院的资金该如何使用，同时也监督着内部控制体制，督促财务人员进行集资、调度、应用、分配资金，以免资金走向不明。（3）坚持领导，统一管理。医院应该采取"坚持领导，统一管理"的方式，以保证每一项财务活动都有院长的认可，并且活动后由医院财务单位做出一致的安排。

　　2.4全面发挥内部审计的功能

　　内部审计在内部会计控制中起着非常关键的作用，医院应该成立具有独立性，并且有一定的威严性的内部审计部门，所安排的工作人员不仅要熟识会计知识，还要有精湛的业务技术。内部审计部门除了要对财务单位进行常规的审核与剖析，还要对内部控制体制进行检查和督促，且要有目的性的提一些措施来完善医院所存在的不足，来识别和防范未来医院发展可能出现的各种风险，充分发挥审计部门的预警作用，避免医院发生不必要的损失。

　　2.5加强会计人员的素质

　　(1)优化财务官管理方案。内部控制体制不仅起着维持正常秩序的作用，还能够替医院成立不同类型的督促体系。内部控制可以借助于财务管理针对案不同的职位、运转部门进行检查和督促，进而增加工作人员的责任心。（2）确保信息的准确度。因为市场具有盲目性，这样就能轻易地影响医院的各项经济决策方案，如果财务会计人员没有按照真实的信息来进行采集、分类、记录、总结等过程，最后将导致信息资源失去应有的效果。（3）保证药品的需求量。随着新的医疗政策的改革和实施，老百姓一直都热点关注着"药品零差价"这个问题，都期盼着医疗问题能够有很好的解决方案。所以医院内部财务管理部门严格执行这一方案的需求，要求医务人员严格遵守药品的相关规定，杜绝出现"私吞利益、提高价格"的恶劣现象。（4）加强工作人员的工作力度。内部控制不仅是针对医院财务所执行的一项管理方案，而且还能够激发工作人员工作的积极性。对各单位的工作进行剖析，成立团结一致的医疗队伍，进而可以加强工作人员的工作力度。

　　3结束语

　　财务会计工作的效率高低与医院的正常运转相辅相成，密不可分，而内部控制在指引医院的财务会计工作方面起着至关重要的作用。深化内部控制能够加强财务会计的工作责任意识和管理力度，也是医院可持续发展必不可少的有力因素，所以，完善医院内部控制体制势在必行。

　　参考文献:

　　[1]邱津津．积极加强医院内部控制的意义．南京广播电视大学学报，2009（10）.

　　[2]杨影霞.试论医院会计内控制度的建立与实施[J].中国总会计师,2008(9).