分组护理制度在消化内科护理中的应用效果

　　摘要：目的探讨分组护理制度在消化内科护理中的应用效果。方法选取2013年9月～2015年9月我院消化内科收治的106例消化系统疾病患者，按照自愿原则分为参照组（n=53，予以传统功能制护理模式）和研究组（n=53，予以分组护理制度），评比两组护理质量和护理效率。结果研究组铃声呼叫次数、往返病房次数与参照组进行比较，具有统计学意义（P<0.05）；参照组护理文书合格率、急救药品完好率、基础护理合格率均显著低于研究组，且其院内感染发生率、差错事故发生率、患者意外事件发生率、压疮发生率均显著高于研究组，组间差异明显（P<0.05）。结论分组护理制度应用于消化内科护理工作中，有利于减少不良事件发生率，提高护理效率和护理工作质量。

　　关键词：护理工作；消化内科；分组护理制度

　　消化内科是临床重要科室之一，其收治的患者疾病种类较多，病情进展速度快且变化复杂。消化内科患者不仅需要积极有效的治疗，还必须严格执行高质量护理管理工作制度，以便对病情有效控制，帮助患者尽快恢复健康。所谓的分组护理制度，实质上就是划分一个病区的医患人员成多个小组，确保护理人员可以对每位患者都能尽职尽责，做好各项护理工作，切实提高患者护理满意度和整体护理质量。本文选取我院消化内科收治的106例消化系统疾病患者作为研究对象，现作以下汇报。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选取2013年9月～2015年9月我院消化内科收治的106例消化系统疾病患者作为研究对象，纳入标准：①经病理或临床相关检查确诊为各类消化道疾病；②语言表达能力清晰，可清楚回答问题，知情同意并自愿参与。其中男患者61例，女患者45例，患者年龄18～72岁，平均年龄（47.9±5.7）岁，病程2～8d，平均病程（4.2±1.3）d。其中肝硬化12例，消化道出血40例，胰腺炎8例，胃溃疡30例，其他16例。按照自愿原则分为参照组（n=53）和研究组（n=53）。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），可予以比较。

　　1.2方法参照组予以传统功能制护理模式，即采用临床常用的护理管理方法为患者实施护理指导。研究组予以分组护理制度，主要为以下方面。

　　1.2.1对病床施行分组分管按照本院消化内科病区具体床数及护理人员数量将其划分成5个小组，每组中责任护士、组长各1名，每一位护士需要同时分管5个床位左右，协助患者进行各种治疗及护理工作，组长不仅要对部分病床进行分管，还需要对下级护士的护理工作落实情况进行监督管理，此外，病情危重患者的护理工作也有组长承担。

　　1.2.2明确各级别护理人员的岗位职责和任务根据任职要求建立健全责任制分组管理模式，主要由护士长领导，成员包括责任护士、护士等，明确具体的岗位职责，形成一组全权负责的工作模式。

　　1.2.3设立流动护士工作服务站流动护士站以护理工作车为主，车上需要准备输液用品、血压计、治疗盘、听诊器等各种治疗、护理设备，以便随时对患者进行紧急救治。

　　1.2.4改变以往服务意识和模式以提供床边主动服务的方式替代传统的患者被动服务，护理人员需要定时进行巡视，责任护士基本上要始终待在病房对患者进行巡视，以尽量减少红灯呼叫次数，及时、准确的将护理文书书写完成，对患者病情变化进行密切观察，一旦发现异常及时向主治医生汇报处理。

　　1.2.5落实责任到人在患者住院期间，责任护士必须对所有治疗护理工作进行管理，包括口腔面部清洁、洗漱、日常饮食指导等，同时还要帮助患者改善焦虑、抑郁等不良情绪，改善其家庭社会关系，尽量满足其各方面的合理要求，保持身心放松状态，加强优质护理服务。

　　1.3观察指标①护理质量：包括基础护理工作是够合格、护理文书书写是否规范、急救药品是否保持完好无损等，同时对患者住院期间意外事件、差错事故、院内感染等发生率进行统计；②护理效率：对护士往返病房的次数以及铃声呼叫次数予以统计，并进行组间比较。

　　1.4统计学分析采用SPSS21.0软件处理数据，所有计量资料使用（x±s）描述并进行t检验，所有计数资料使用百分率（%）描述并进行χ2检验，P<0.05表明组间差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1比较两组护理质量研究组53例患者无任何意外事件、差错事故、压疮发生，仅2例（3.8%）出现院内感染，其基础护理合格率为98.1%（52/53），急救药品完好率为100%（53/53），护理文书书写合格率为96.2%（51/53）；参照组53例患者中，院内感染10例（18.9%），压疮5例（9.4%），意外事件2例（3.8%），差错事故3例（5.7%），基础合格率为83.0%（44/53），急救药品完好率为79.2%（42/53），护理文书书写合格率为75.5%%（40/53）。

　　参照组护理文书合格率、急救药品完好率、基础护理合格率均显著低于研究组，且其院内感染发生率、差错事故发生率、患者意外事件发生率、压疮发生率均显著高于研究组，组间差异明显（P<0.05）。

　　2.2比较两组护理效率参照组铃声呼叫次数为（8.35±2.45）次，往返病房次数为（14.27±3.53）次；研究组铃声呼叫次数为（4.07±1.66）次，往返病房次数为（6.16±2.16）次；研究组铃声呼叫次数、往返病房次数与参照组进行比较，差异显著（P<0.05）

　　3讨论

　　近年来，随着人们维权意识的不断提升，患者及其家属对临床护理工作也提出了全新的要求，以往的"以疾病为中心"的医院护理模式已经逐渐被"以患者为中心"的护理模式替代，再加上不断深入的医疗改革，使得临床护理服务水平有了很大程度的提升[3-4]。

　　分组护理工作制度是在传统功能制护理模式基础上发展和演变而来的，其将工作任务落实到每位护理人员的肩上，使其可以更加专注的对本组患者进行服务指导，明确个人责任制的同时，加强组内、组间的配合与沟通非常重要，这样可以保证分组护理工作更加科学规范、系统全面。实施分组护理工作制度，有利于提高护理人员对自身分管区域或护理业务范围的责任意识，防止人员轮换护理导致推卸责任或责任不明等情况，切实提高了医护人员的自身价值观念和责任感。此外，实施分组护理工作制度，还能更好的落实基础护理工作，提高护理人员主动服务于患者的意识和能力，增强护患沟通，避免出现各种不良事件[5]。

　　本组实验结果证明，研究组实施实施分组护理工作制度后，其护理质量和护理效率均显著优于参照组（P<0.05），可见，分组护理制度应用于消化内科护理工作中，有利于减少不良事件发生率，提高护理效率和护理工作质量。

　　参考文献：

　　[1]王琰，刘雯.分组护理制度在消化内科护理中的应用效果[J].中国美容医学，2012，21（14）：662-663.

　　[2]郭玉荣.分组护理制度在消化内科护理中的应用效果[J].中国实用医药，2015，59（4）：259-260.

　　[3]范纪凤.分组护理制度在消化内科护理中的应用效果[J].当代护士（中旬刊），2015，22（11）：179-181.

　　[4]丁娇溢.试论分组护理制度在消化内科护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（56）：230-230，238.

　　[5]王睿.消化内科护理中分组护理制度在临床工作中的探索[J].中国继续医学教育，2015，63（13）：263-264.