射频消融术联合化疗在声门型喉癌治疗中的临床观察(2)

　　正常喉部黏膜上皮细胞是由原始新生细胞不断分裂生长而来，何时生长何时死亡都是受机体控制的，干细胞都有各种原癌基因和抑癌基因，绝大多数情况下原癌基因的特性不表达出来，不会形成致癌物质，因此也就不能发育成癌细胞，但有很多致癌因素可直接诱发或长期破坏喉部黏膜屏障，使促癌物质更易诱发干细胞癌基因表达或基因突变而产生致癌物，使新生不成熟的原始细胞不能分化成具有正常功能的黏膜上皮细胞[9]，而是变成各种分化程度不良且生长失控的非正常细胞即癌细胞，目前喉癌的治疗包括手术治疗、放射治疗、化疗及生物治疗等，有时多种方式联合治疗，使喉癌生存率得以提高，在保留了患者喉的发声功能同时，提高了患者的生活质量。
　　在喉癌的所有治疗手段中，手术治疗仍是较为主要选择，手术方法在取得良好临床疗效同时也有较多弊端，如术前切开气管对患者创伤较大，且术后患者的语言功能、吞咽功能均会受到损害，最佳的治疗方法是既能切除肿瘤和控制复发，又能保留喉功能，在这种要求的推动下[10-11]，等离子射频消融术被广泛应用于临床，该术式利用激光对癌变组织进行切除，其在低温状态下使组织细胞分子键断裂，所以切除病变组织时对周围正常组织损伤小，是一项微创新技术，等离子射频仪能达到切除、止血、消融、冲洗等众多功能，临床应用时可以一次性完整切除肿瘤手术，且无癌肿残留，从本文的临床试验看，射频消融术能显著提高临床治疗效果，改善患者预后，在声门型喉癌的治疗中具有重要价值。
　　参考文献
　　[1]于何，李笑天，王琰，等.683例声门型喉癌术后远期疗效观察[J].中国医科大学学报，2009，38（4）：274-283.
　　[2]王乐秋，蔡胜艳，张建波，等.声门上型喉癌CT表现与c-Met、MMP-2表达的关系[J].中国药物经济学杂志，2012，8（6）：120-121.
　　[3]EpperlyMW，LaiSY，KanaiAJ，etal.EffectivenessofcombinedmodalityradiotherapyoforthotopichumansquamouscellcarcinomasinNu/Numiceusingcetuximab，tirapazamineandMnSOD-plasmidliposomegenetherapy[J].InVivo，2010，24（1）：1-8.