新生儿常见的皮肤疾患

　　新生儿常常会出现这样那样的皮肤疾患，使年轻的妈妈焦虑不安，不知所措。有的甚至乱投医，乱用药，给宝宝用一些含抗生素或激素成分的药膏涂抹，或用一些偏方熬水擦洗，结果导致皮肤过敏等更严重的皮肤损害。

　　新生儿毒性红斑新生儿出生1～2天，皮肤常会出现鲜红色斑疹，大小不等，也可融合成片，有时红斑上可出现略带黄色的丘疹。好发于前胸、后背、臀部。这可能是由于母体内激素经胎盘或乳汁进入新生儿体内，或外界致敏原引起的变态反应。不必特殊处理，2～5天便可自行消退。但用于包裹新生儿的包被要清洁、吸湿、柔软、透气，且不要过厚。

　　新生儿毛囊炎出生后3～7天，在新生儿的颈部、腋窝、耳后、肘曲部位会出现散在的脓疱疹。为高于皮面，米粒至绿豆大小的白色脓疱，周围有窄的红晕。其发生与局部皮肤湿热、不洁有关。故保持这些部位的皮肤清洁干燥，是预防的关键。一旦出现，可用0.5%碘伏棉签消毒，对较大脓疱原位挤破，擦去脓液，每日消毒2～3次。

　　新生儿汗疱疹在炎热季节，出现在前额、头部、前胸等处针头大小的白色疱疹，又称“白痱”，是因环境温度过高，新生儿汗腺功能欠佳所致。只要保持房间通风凉爽，减少包被，一般无需用药，数天后即可自行消失。需要注意的是，新生儿在吃奶时格外用力，极易出汗，应适当松解包裹，减少包被。

　　尿布性皮炎新生儿臀部、会阴及大腿内侧与尿布接触的部位，有时会出现边缘清楚的鲜红色红斑，严重的可合并丘疹、水泡、糜烂，甚至发生脓疱。主要原因是被大小便浸湿的尿布未及时更换，尿中的尿素被粪便中的细菌分解产氨，刺激皮肤发炎。因此，最好选用细软、清洁、吸水性强的纯棉白布作尿布，不要用不透气的塑料布和橡皮垫。要勤换尿布，尿布要洗涤干净，经日光照射、干燥；每次排便后用温水清洗会阴及臀部，保持皮肤干燥清洁。患儿可外用炉甘石洗剂、植物油等，一日数次。如有丘疹、水疱、糜烂或脓疱时，可外用0.5%新霉素软膏或百多邦软膏，一日2-3次。

　　擦烂红斑新生儿在皮肤皱褶部位，如颈前、腋窝、腹股沟、阴囊与大腿之间出现边界清楚的鲜红色红斑，有痒或烧灼感，重者可出现浸渍发白的糜烂面和渗液；如继发感染，可形成小脓疱及溃疡。其病因是由于皮肤皱褶处皮面密切接触，局部热量不易散发，加上活动时皮肤相互摩擦，产生炎性反应。因此，应勤换内衣、尿布，经常让皱褶部位暴露在阳光下照射，保持皱褶部位皮肤清洁干燥。患儿局部可用爽身粉，如有糜烂、渗出，可用3%硼酸溶液湿敷，一日数次。若继发感染出现溃疡，应及时到医院诊治。