小组案例教学法在卫生管理学课堂的新尝试(2)

　　3.4 引导了学生的课题研究方向 

　　目前，教育部及相关单位给大学生许多科研的机会，作为高年级的学生，要求在学习理论课的同时，逐步培养科研精神和创新精神。经过两个学期的实践，在大学生课题招标过程中，许多同学从课题案例讲授过程中启发了思路，选题获得通过，分别有两个团队的课题申请得到北京市教委和团委的支持。课题研究过程中，因为学生主动参与编制、讲解案例，对一些问题做了系统的梳理，经过认真思考，找到了进一步探索和研究的兴趣点，其中一个小组利用假期，深入到农村基层地区，调研了四个省份的村卫生室，并写出调研报告发表，取得了很好的成绩。 

　　3.5 提升了教师思考的广度和深度 

　　因为指导学生进行案例讨论，并解答学生的提问，给任课老师提出了更高的要求。同时，要求引导学生在案例进行定性时，抓住主要问题，避免过于注重细节而忽略主要方面[6]。在此基础上，考虑学生的认知特点，逐步培养专业能力，对毕业论文设计也提供了一些思路。和传统教学方法相比，学生更喜欢互动式、参与式、问题为导向的教学方式，尝试的过程不仅锻炼了学生的能力，同时也扩充了教师的思考广度。 

　　4 案例教学的发展 

　　案例教学的本质是从具体到抽象[7]。实施互动式案例教学法，得到了大多数同学的肯定和支持。学生普遍感到专业课的学习并不那么枯燥，大家认为这种授课方式，尽管比哈佛大学的案例教学难度小，但是也能收获很多知识和技能。实践证明，实施案例教学法后，到课率明显提升，大家愿意参与到主动教学中，同时也凝聚了班级的团队意识。但仍存在以下问题：鉴于学校条件所限，课堂讨论时没有形成圆桌式的设计，不利于大家的发言；由于是大班授课，时间有限，使得进一步讨论受到限制；学生在校期间，实地收集案例有一定困难；因时间原因，许多同学感到没有充分展示准备的内容，希望能有更多的机会参与进来。针对这些问题，通过和学院积极沟通及和相关老师的协作，已经取得了一些进展。下一步将针对新出现的一些问题做对应调整，以期尽快形成成熟的案例教学模式并推广。 

　　4.1 设置案例教学实验教室 

　　设置案例教学教室，是管理学本身的特点决定的，能够使得学生在小范围内展开讨论，共同参与大家关注的话题。 

　　4.2 尽可能多安排讨论时间 

　　下一步还将就课堂讨论时间做一些调整，尽量多安排讨论时间，引导学生在掌握基本知识的基础上自学部分内容，拿出更多的时间关注现实卫生改革和发展的问题。在案例的选择上，应尽量挑选一些难度适中，有一定复杂情境的、处理意见分歧的案例[8]。 

　　4.3 引导学生假期社会实践活动和课堂教学相结合 

　　通过两个学期的实践及前期的积累，假期实践是一项非常好的活动，能够充分利用各自回家乡的机会，让学生带着案例问题回去，展开调研，并积极关注当地的卫生发展。实践教学是对理论学习的良好补充，是对理论知识的延伸和深化[9]。“纸上学来终觉浅”，只有通过实地的考察和调研，才能让学生真正了解和专注我国卫生领域的改革及变化，分析存在问题的原因，激发学生对专业的认知和热爱。 

　　综上所述，开展卫生管理学小组讨论式案例教学的实践是可行的，通过一系列的实践活动，既能增强学生的专业知识运用能力，又能激发学生利用所学的知识和技能解决实际问题的主动性。经过探索，教师在教学中既要发挥自己的主导作用，又要注重学生的生理、心理特点，发挥学生主体作用[10]。这种模式基本成型，下一步将继续完善相关细节，从而提高卫生管理专业学生分析问题和解决问题的能力。 

　　[参考文献] 

　　[1] 胡凌娟，武锋，李瑞锋，等.互动式案例教学法在卫生管理学课堂的运用[J].价值工程，2011，（3）：256. 

　　[2] 王公龙.创造案例教学：为了适应现实世界的专业教育——哈佛大学戴维·加文教授关于21世纪案例教学的新思考[J].党政论坛，2009，（7）：57. 

　　[3] 郭蕊.案例式教学法在卫生服务营销教学中的应用[J].医学与社会，2009，（9）：67. 

　　[4] 张泽洪，熊晶晶.卫生管理专业案例教学中的问题与对策[J].中国高等医学教育，2010，（1）：79-81. 

　　[5] 王德斌，辛昌茂.开展卫生管理案例教学的做法与体会[J].中国农村卫生事业管理，2000，20（5）：40-41. 

　　[6] 刘长兰.医学院校卫生管理专业开展卫生审计案例教学的体会[J].医学与社会，2008，21（12）：57. 

　　[7] 郭桂萍.本土案例的构建与应用过程中学习者角色的界定[J].中国科教创新导刊，2009，（1）：98. 

　　[8] 倪建.案例教学法在卫生管理学课程教学中的探索与实践[J].中国高等医学教育，2008，（8）：81-82. 

　　[9] 薛军.卫生事业管理专业多元化实践教学研究[D].武汉：华中科技大学，2010：26. 

　　[10] 肖忠东，孙林岩.我国高等教育案例教学与教学效果评估研究[J].中国科教创新导刊，2009，（2）：56.