盐城市中医院体检信息系统的设计和应用

　　摘 要 我院开发完成与医院信息系统等无缝关联的体检系统。本文对体检系统信息化技术进行分析和探究，以求医院的体检系统更加完善，更好的为医疗服务。

　　关键词 体检信息系统 数字化医院 系统设计和应用

　　中图分类号：TP311.52 文献标识码：A

　　0背景

　　随着医院信息化建设的推进，独立的体检信息系统在医院已无法满足体检中心的日常需要，这对系统提出新的要求：与医院信息系统、检验系统、医学影像系统、收费系统等进行无缝对接。这些要求保证体检中心乃至整个机构高效运转、医疗服务效率的提高。在此基础上，我院完成了新的体检系统的设计与开发。该系统以体检中心的全面自动化为设计目标，对客户的体检信息进行档案化管理，从而实现数字化体检管理。

　　1系统特点

　　1.1系统流程条码化管理

　　系统采用条码管理客户体检记录，方便工作人员迅速录入体检结果，缩短了体检时间。条码化管理来自于检验系统的标本管理，一个标本对应一个条码，工作人员只需扫描条码，即可调取病人的信息，提高效率，杜绝差错。

　　1.2灵活的体检套餐设置

　　根据体检客户的类型设置不同的套餐。体检客户可根据自身情况自由选择套餐，并可根据个人意愿增减项目，套餐中所有的项目都与收费系统的条目相对应。

　　1.3集体体检自动分组

　　对于参加体检的团体，操作员可根据团体提供的人员基本信息批量导入体检系统，并根据体检人员的性别、年龄、婚姻状态等个人信息自动分配套餐，进行登记划价。

　　1.4提供多种体检知识库

　　知识库涉及体检结果、体检诊断、体检建议等，医生可根据客户体检情况选择知识库中相应的条目，提高了相关检查科室生成报告的速度和质量。体检知识库可大大减少体检医生出体检报告的时间，对大多数体检结果，医生只要点击鼠标几次，就能完成一份体检报告。

　　2系统功能设置

　　2.1登记维护模块

　　在该模块下设有客户信息注册、单位信息维护等涉及注册建档的功能模块；通过模块的设计，完成建档工作。个人还是团体参加体检，都可自动分配体检流水号，生成条码和打印体检指引单。

　　2.2分检工作站

　　该模块是体检中心各分检科室数据录入模块，在大量客户同时到检的情况下可以通过扫描条码迅速调出客户体检记录。论文网站分检工作站与医学影像系统及检验信息系统做到无缝关联，分检医师可直接调阅相关科室检查和检验结果。数据录入是字典录入方式，医师事先维护好各类体检结果信息，并可建立一些成型的体检结果模板，在体检时除了如身高、体重等少数数值型结果需要键盘录入外，其余项目是通过直接点选的方式导入各种体检结果。