儿科临床教学实践中使用病例教学的法律问题(2)

　　3儿科临床教学实践中对病例进行法律保护的几个方式 

　　医患关系中的医患双方的权利、义务不仅是法学关注的问题，更是医学社会学中的重要课题。医学的发展也逐步摒弃了患者在医患关系中是完全被动的、完全被动承受医疗者行为的观念，更加注重患者人身权利的保护。在儿科临床教学实践中也应该采取较好的方式来维护患儿的权利： 

　　3.1教学医院和医疗教学科研机构的附属医院，应当在就诊前明确告知患者或者监护人，其性质是教学医院或附属医院，负有教学、科研的任务，患者在就诊时应协助医院完成其任务，患者有权选择是否到该院就诊。西方发达国家的实习医院规定的特别严格，一个患者进入这家医院以后，首先被告知这是实习医院，你得承担一些因为实习医院所带来的一些义务，如果同意就治疗，如果不同意就建议转院。同时对实习大夫在实习过程中，比如说实习人数的限制；实习方式的选择；如何保护患者的权利等都有一个明确的规定。 

　　3.2制定教学计划时，充分考虑教学病例的权益和要求，选择合适的病例。在选择时遵循有利无害原则、公正原则、知情同意原则和自主原则 

　　3.3在进行病例教学前，必须将教学内容、操作方式、学生数量、潜在的危害、应急保护措施等事先明确告知，并且要经过患者及监护人的同意方可。不能采取欺骗、强迫的方式，更不能以患儿的治疗权将受到影响来胁迫。 

　　3.4给予必要的补偿，更符合市场经济的要求。按照等价有偿的民法精神，从医院来讲培养学生是收取了学费的，患者为他提供了医疗教学的服务，应该得到报酬，医院也可以采用优先提供治疗、减免费用等条件与教学病例签署互惠协议来获得教学病例。 

　　总之，儿科临床教学实践中，应保护好作为患儿的权利，明确患儿在协助医院完成教学任务的同时，享有人身权、健康权、知情同意权、选择权和得到报酬等权益。依法保护"儿科教学病例"的权益是医院和医务人员的责任。 

　　参考文献： 

　　[1]李恩昌，曾建敏.卫生法规概论[M].西安：陕西人民出版社，2009. 

　　[2]乔世民.医疗纠纷与法律责任[M].人民军医出版社,1999. 

　　[3]易著文，王秀英.儿科学临床教学方法研究[M].北京：人民卫生出版社，2002.